浆膜下子宫肌瘤通常对怀孕影响较小。这类肌瘤生长在子宫外层，较少干扰宫腔环境，多数患者可正常受孕。
1、浆膜下子宫肌瘤的特点：
浆膜下肌瘤向腹腔方向生长，基底较宽或带蒂附着于子宫表面。由于未侵入肌层或内膜，一般不会改变宫腔形态或阻碍受精卵着床。临床观察显示，直径小于5厘米的浆膜下肌瘤患者妊娠成功率与健康人群无显著差异。
2、需警惕的特殊情况：
当肌瘤体积过大超过8厘米或位于输卵管开口附近时，可能机械性压迫输卵管影响卵子输送。带蒂肌瘤发生扭转时会引起急性腹痛，妊娠期可能增加流产风险。这类情况需通过超声监测肌瘤位置与增长速度。
计划怀孕前建议进行妇科超声评估肌瘤状态，孕期需加强产检频率。日常避免摄入含雌激素的保健品，规律运动控制体重。若出现持续腹痛或异常出血应及时就诊，必要时可在孕前通过腹腔镜进行肌瘤剔除术。
