事后吃了避孕药怀孕了，孩子通常是可以要的。紧急避孕药主要通过抑制排卵或阻止受精卵着床来发挥作用，如果服药后仍然怀孕，说明药物没有对胚胎造成明显影响，目前没有明确证据表明其会增加胎儿畸形的风险。
紧急避孕药如左炔诺孕酮片或米非司酮片，在受精卵着床后对胚胎的影响非常有限。这类药物的作用机制是改变子宫内膜环境或抑制排卵，一旦怀孕发生，药物在体内的浓度已经下降，且胚胎在着床前会经历一个“全或无”的时期，即如果药物造成严重损伤，胚胎会自然流产，如果胚胎存活下来，通常意味着没有受到显著影响。从临床数据来看，服用紧急避孕药后意外怀孕的女性，其胎儿发生严重结构异常的概率与未服药人群相比没有明显升高。不过，这并不意味着可以完全忽视风险，因为个体差异和药物种类不同，极少数情况下可能增加某些轻微影响的可能性。建议在确认怀孕后，尽快前往医院进行早孕期检查，包括B超确定孕囊位置和发育情况，并在医生指导下补充叶酸，预防神经管缺陷。同时，需要定期进行产前筛查，如NT检查、唐氏筛查或无创DNA检测，以及系统B超排畸检查，以便及时发现潜在问题。如果出现腹痛、阴道流血等异常症状，应立即就医排查宫外孕或先兆流产的可能。
为了确保胎儿健康，建议从确认怀孕起就建立完整的产检档案，严格遵循医生的随访计划。日常注意均衡饮食，摄入足量蛋白质、维生素和矿物质，避免接触烟酒、辐射和有害化学物质。保持规律作息和适度活动，但避免剧烈运动。情绪上不必过度焦虑，因为现代产前检查技术能够对大部分胎儿异常进行有效监测。如果对药物影响仍有顾虑，可以咨询遗传咨询门诊，获得更个性化的风险评估。
