降血糖药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等。降血糖药物需在医生指导下使用，根据患者血糖水平、并发症情况等因素选择合适的药物。
1、二甲双胍片
二甲双胍片是治疗2型糖尿病的首选药物，能够抑制肝脏糖原分解，减少肠道对葡萄糖的吸收，提高外周组织对胰岛素的敏感性。该药物适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，常见不良反应包括胃肠道不适，长期使用可能影响维生素B12吸收。使用期间需定期监测肾功能，严重肾功能不全患者禁用。
2、格列美脲片
格列美脲片属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素降低血糖，适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。该药物降糖效果较强，但可能引起低血糖反应，老年患者及肝肾功能不全者需谨慎使用。服药期间应避免饮酒，并注意监测血糖变化。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物在肠道的分解吸收降低餐后血糖，特别适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者。常见不良反应为腹胀、排气增多，通常随用药时间延长可减轻。该药物需与第一口主食同时嚼服，急性肠道炎症或严重疝气患者禁用。
4、西格列汀片
西格列汀片是二肽基肽酶4抑制剂，通过增加活性肠促胰岛素激素水平改善血糖控制，单用低血糖风险较小。该药物适用于2型糖尿病患者的血糖控制，可与二甲双胍联用。常见不良反应包括鼻咽炎、头痛，胰腺炎病史者需慎用。用药期间需监测胰腺炎症状。
5、胰岛素注射液
胰岛素注射液适用于1型糖尿病、妊娠糖尿病及2型糖尿病胰岛功能衰竭患者，根据起效时间分为速效、中效、长效等剂型。使用胰岛素需严格掌握注射技术，避免皮下脂肪增生或萎缩。常见不良反应为低血糖和体重增加，需根据血糖监测结果调整剂量，不可突然停药。
糖尿病患者除规范用药外，需坚持糖尿病饮食控制，每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测空腹及餐后血糖，每3个月检查糖化血红蛋白。注意足部护理，避免外伤感染。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食品。建议每半年进行糖尿病并发症筛查，包括眼底、肾功能及神经病变检查。
