痛风患者可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、秋水仙碱片、依托考昔片等药物控制病情，具体用药需结合尿酸水平及并发症综合评估。
一、非布司他片
非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂，适用于尿酸生成过多型痛风患者。该药通过抑制尿酸合成降低血尿酸浓度，可减少痛风急性期发作频率。需注意可能引发肝功能异常，用药期间应定期监测转氨酶。对伴有心血管疾病者需谨慎使用。
二、苯溴马隆片
苯溴马隆片属促尿酸排泄药，适合肾尿酸排泄减少型痛风患者。其通过抑制肾小管对尿酸重吸收促进排泄，长期使用需配合碱化尿液治疗。禁用于肾结石或肾功能不全患者，使用期间每日饮水量应保持2000毫升以上。
三、别嘌醇片
别嘌醇片作为经典降尿酸药物，可抑制黄嘌呤氧化酶活性，适用于慢性原发性痛风。该药需从小剂量开始逐步增量，避免诱发急性发作。用药前建议进行HLA-B*5801基因检测，携带该基因突变者可能发生严重皮肤过敏反应。
四、秋水仙碱片
秋水仙碱片主要用于痛风急性发作期消炎镇痛，通过抑制中性粒细胞迁移减轻关节肿胀。该药治疗窗较窄，过量易引发腹泻、骨髓抑制等毒性反应。肾功能不全者需调整剂量，禁止与强效CYP3A4抑制剂联用。
五、依托考昔片
依托考昔片为选择性COX-2抑制剂，适用于急性痛风性关节炎的疼痛缓解。相比非选择性NSAIDs，其胃肠黏膜损伤风险较低。但可能增加心血管事件风险，高血压及心功能不全患者使用时需密切监测。
痛风患者需长期控制血尿酸水平在300-360μmol/L，除药物治疗外应限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。每日保持1500-2000毫升饮水量促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。肥胖者需逐步减重，但切忌过快减肥导致酮体升高抑制尿酸排泄。急性发作期可局部冷敷缓解肿痛，建议穿着宽松鞋袜减少关节压力。定期复查肝肾功能及尿酸指标，根据检测结果调整用药方案。
