枸橼酸西地那非片是一种用于治疗男性勃起功能障碍的处方药物，主要成分为枸橼酸西地那非，通过抑制磷酸二酯酶5来增强勃起功能。使用前需严格遵医嘱，禁忌与硝酸酯类药物同服，常见不良反应有头痛、面部潮红等。
功能主治：西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
用法用量：对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1小时按需服用：但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关：年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化，增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率30毫升/分，增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素(增加182%)、沙奎那韦(增加210%))。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以25mg为宜。项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明，利托那韦可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍，见【药物相互作用】)。鉴于此，建议同时服用利托那韦的患者，每48小时内用药剂量最多不超过25mg。西地那非可增强硝酸酯的降压作用，故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者，禁服西地那非。需要合并使用西地那非与a受体阻滞剂时，西地那非治疗前，患者已应用a受体阻滞剂治疗达到稳定状态，而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】)。
枸橼酸西地那非片的主要活性成分为枸橼酸西地那非，属于磷酸二酯酶5抑制剂。该成分通过选择性抑制阴茎海绵体内的磷酸二酯酶5，增加环磷酸鸟苷水平，促使平滑肌松弛和血流增加，从而改善勃起功能。药物中还含有微晶纤维素、无水磷酸氢钙等辅料，用于保证制剂稳定性和生物利用度。
该药物适用于治疗男性勃起功能障碍，即持续无法达到或维持足够的阴茎勃起以完成满意性生活。对于因糖尿病、心血管疾病或前列腺手术后引起的器质性勃起障碍具有明确疗效。不适用于女性、儿童及无勃起功能障碍的男性，且须在医生评估后使用。
禁止与硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯联用，可能导致致命性低血压。严重心血管疾病、近期心肌梗死、不稳定型心绞痛患者禁用。对西地那非过敏者、遗传性视网膜病变患者及重度肝肾功能不全者需避免使用。服用α受体阻滞剂者需间隔至少4小时用药。
常见不良反应包括头痛、面部潮红、消化不良和鼻塞，多为一过性轻度反应。偶见视觉异常如蓝视症、视力模糊，与视网膜磷酸二酯酶6抑制有关。罕见但严重的不良反应包括突发听力丧失、持续勃起超过4小时及心血管事件。出现视力或听力障碍应立即停药就医。
服药后需避免高脂饮食和饮酒，可能延迟药效发挥。65岁以上老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。存在阴茎解剖畸形或易发生异常勃起者慎用。服药期间出现胸痛应终止性活动并及时就医。须在医生指导下使用，不得自行增减剂量或与其他药物联用。
使用枸橼酸西地那非片期间应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪紧张。建议配合健康饮食，限制高脂肪食物摄入，适度进行有氧运动改善血管功能。用药后出现持续勃起、严重头痛或心悸等症状需立即就医。定期复诊评估疗效和安全性，未经医生许可不得长期连续使用。存储于30℃以下干燥环境，儿童不可接触。
