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多廿烷醇片主治什么疾病

2025-12-24

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多廿烷醇片主治原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症,可遵医嘱用于降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平。

功能主治:多甘烷醇为降胆固醇药物,适用于原发型Ⅱa(总胆固醇及LDL-C升高)和Ⅱb(总胆固醇、LDL-C、甘油三酯升高)的高脂血症患者。详见说明书。

用法用量:起始剂量为每日5mg,在晚餐时服用,因为胆固醇的生物合成在晚上较为活跃。如果效果不明显,剂量可增加至10mg/日(中午、晚上各一次),增加剂量可增加疗效,但安全性及耐受性不变。 顽固性患者可能需要的剂量为20mg/日(每日两次)。这是目前为止治疗的最大剂量。在治疗期间,患者必须坚持低胆固醇饮食。 在用药期间,须每三个月定期检查血浆胆固醇量。因为肾排泄几乎忽略不计,肾功能不全患者无需调整剂量。

多廿烷醇片适用于无明显继发因素的原发性高胆固醇血症患者。该疾病与遗传因素或脂代谢异常相关,表现为低密度脂蛋白胆固醇持续升高。药物通过抑制胆固醇合成关键酶,减少肝脏胆固醇生成,同时促进低密度脂蛋白受体活性,加速血液中胆固醇清除。使用期间需定期监测肝功能与肌酸激酶水平。

对于同时存在胆固醇和甘油三酯升高的混合型高脂血症,多廿烷醇片可与其他降脂药物联合使用。其作用机制包括调节载脂蛋白B代谢、减少极低密度脂蛋白分泌,但对甘油三酯的降低作用较弱。合并糖尿病患者使用时需加强血糖监测。

作为动脉粥样硬化性心血管疾病的二级预防用药,多廿烷醇片可延缓斑块进展。其抗氧化特性有助于减轻血管内皮炎症反应,但需与阿司匹林、他汀类药物等联合使用。严重冠状动脉病变患者需评估出血风险。

对于杂合子型家族性高胆固醇血症,多廿烷醇片可作为他汀类药物不耐受时的替代选择。该药物不经过CYP450酶代谢,与其他药物相互作用较少,但降脂幅度相对有限,重度患者可能需要联合血浆净化治疗。

在合并非酒精性脂肪肝的高脂血症患者中,多廿烷醇片具有改善肝脏脂质沉积的作用。其植物源性成分对肝细胞损伤较小,但进展期肝纤维化患者需谨慎使用。治疗期间建议每3个月复查肝脏弹性检测。

使用多廿烷醇片期间应保持低胆固醇饮食,限制动物内脏和蛋黄摄入,增加深海鱼类和膳食纤维摄取。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,避免与葡萄柚汁同服。出现肌肉疼痛或黄疸症状需立即停药就医。建议每3-6个月复查血脂全套,根据结果调整用药方案。

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