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焦虑症引起的高血压要不要吃药

2026-02-27

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焦虑症引起的高血压是否需要服药需根据血压水平及症状严重程度综合判断,多数情况下以控制焦虑为主,血压持续升高时需遵医嘱联合降压药物。

功能主治:1.高血压:
本品适用于高血压的治疗,可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
2.冠心病(CAD):
(1)慢性稳定性心绞痛:
本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。
(2)血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal’s或变异型心绞痛):
本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。
(3)经血管造影证实的冠心病:
经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40% 且无心力衰竭的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。

用法用量:1.成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。 身材小﹑虚弱﹑老年﹑或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。 2.剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7 ~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。 3.治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg。4.治疗冠心病的推荐剂量为5 ~10mg,每日一次。在临床研究中,大多数患者需要10mg/日的剂量。

焦虑情绪可导致交感神经兴奋,引发短暂血压升高,此时通过心理疏导、放松训练等方式缓解焦虑后,血压常可自行恢复。轻度血压波动且无靶器官损害时,优先考虑非药物干预,如规律作息、限制钠盐摄入、有氧运动等。临床常用抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等可改善自主神经功能紊乱,间接稳定血压。

当焦虑症患者血压持续超过140/90mmHg或合并头痛、心悸等明显症状时,可能需短期联用降压药。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片、钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片等对焦虑相关高血压具有较好安全性。但β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片需谨慎使用,可能加重部分患者乏力症状。

建议定期监测血压并记录波动规律,避免自行调整药物。若出现视物模糊、胸痛等急症表现须立即就医。日常可通过正念冥想、腹式呼吸等缓解紧张情绪,保持每日30分钟快走或游泳等温和运动,限制咖啡因摄入,维持卧室光线与温度适以改善睡眠质量,这些措施均有助于协同控制焦虑与血压水平。

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