吃降血脂的药确实可能带来一些副作用，但并非每个人都会出现，且多数副作用是可控或可逆的。常见的副作用主要有肝功能异常、肌肉损伤、胃肠道不适、血糖升高以及神经系统反应等。
功能主治：本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(Ⅱa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(Ⅱb型)。
用法用量：在治疗开始前，应给予患者标准的降胆固醇饮食控制，并在治疗期间保持饮食控制。本品的使用应遵循个体化原则，综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。口服。本品常用起始剂量为5mg，一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患可以考虑10mg一日一次作为起始剂量，该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要，可在治疗4周后调整剂量至高级的剂量水平。本品每日最大剂量为20mg。本品可在一天中任何时候给药，可在进食或空腹时服用。肾功能不全患者用药：轻度和中度肾功能损害的患者无需调整剂量。重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。肝功能损害患者用药：在Child-Pugh评分不高于7的受试者，瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-Pugh评分8和9的受试者，观察到全身暴露量的升高。在这些患者，应考虑对肾功能的评估。没有在Child-Pugh评分超过9的患者中使用本品的经验。本品禁用于患有活动性肝病的患者。人种：已观察到亚洲人受试者的全身暴露量增加。在决定有亚裔人血统的患者用药剂量时应考虑该因素。具有肌病易患因素患者的用药剂量建议具有肌病易患因素(见[注意事项])患者的推荐起始剂量为5mg。
1、肝功能异常
服用他汀类降脂药后，部分患者可能出现转氨酶轻度升高，这通常是暂时性的，多数情况下无须停药。建议在服药初期和调整剂量后定期复查肝功能。若转氨酶升高超过正常上限的三倍，医生可能会建议更换药物或减量。同时，服药期间应避免大量饮酒，以免加重肝脏负担。
2、肌肉损伤
肌肉疼痛、乏力或压痛是降脂药较为常见的副作用，严重时可发展为横纹肌溶解症。症状多出现在大腿、臀部或肩部等大肌群。出现不明原因的肌肉酸痛时，应及时就医检查肌酸激酶水平。为降低风险，服药期间应避免剧烈运动，并告知医生正在使用的其他药物，因为某些药物会相互作用增加肌肉损伤概率。
3、胃肠道不适
部分患者在服药初期会出现恶心、腹胀、腹泻或便秘等消化系统症状。这些反应通常随着身体适应而减轻。建议随餐服用或选择缓释剂型，以减轻对胃肠的刺激。若症状持续不缓解，可咨询医生更换为其他类型的降脂药，如依折麦布或贝特类。
4、血糖升高
长期使用大剂量他汀类药物，尤其是强效他汀，可能导致空腹血糖轻度升高，增加新发糖尿病的风险。这种影响在本身存在糖耐量异常或肥胖的人群中更为明显。服药期间应定期监测血糖，并坚持低糖饮食和适度运动。如血糖持续升高，医生可能会调整降脂方案。
5、神经系统反应
少数患者可能出现头痛、头晕、失眠或记忆力减退等神经系统症状。这些反应通常较轻微，且多发生在用药初期。若症状影响日常生活，可尝试将服药时间调整至早晨，以减轻对夜间睡眠的影响。必要时，医生会评估是否更换为水溶性他汀（如瑞舒伐他汀钙片），因其对中枢神经系统的影响相对较小。
降血脂药物是控制血脂、预防心脑血管疾病的重要手段，其获益远大于风险。服药期间应遵医嘱定期复查血脂、肝功能及肌酶，出现任何不适及时与医生沟通，切勿擅自停药或减量。同时，坚持低脂低糖饮食、规律运动和控制体重，有助于减少药物用量并降低副作用发生概率。
