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二甲双胍格列本脲片有什么问题要注意

2025-06-11

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二甲双胍格列本脲片是复方降糖药物,使用时需重点关注药物相互作用禁忌证及不良反应。该药物由二甲双胍和格列本脲组成,主要用于2型糖尿病治疗,需在医生指导下规范使用。

功能主治:对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。

用法用量:口服,就餐时服用。推荐开始剂量为1日2次,1次一片。

用药期间需警惕低血糖风险。格列本脲作为磺脲类降糖药,可能引发出汗、心悸、饥饿感等低血糖反应,尤其在与胰岛素联用、饮酒或运动过量时更易发生。建议随身携带糖果应急,定期监测血糖。

肝肾疾病患者需谨慎使用。二甲双胍经肾脏排泄,肾功能不全者可能引发乳酸性酸中毒;格列本脲经肝脏代谢,严重肝病患者禁用。用药前需评估肝肾功能,肌酐清除率低于60ml/min时应调整剂量。

注意药物相互作用。β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状,糖皮质激素会减弱降糖效果,华法林等蛋白结合率高的药物可能增强格列本脲作用。联合用药需间隔时间并加强监测。

常见不良反应包括消化道症状。二甲双胍可能引起腹泻、恶心等胃肠道反应,建议餐中服用减轻刺激。长期使用需定期检查维生素B12水平,必要时补充。

特殊人群需调整用药方案。妊娠期、哺乳期妇女禁用;老年患者应从小剂量开始;手术前48小时需停药;造影检查前需暂停二甲双胍成分。出现严重不良反应应立即就医。

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