维生素B12滴眼液的主要成分包括维生素B12（氰钴胺或甲钴胺）、氯化钠、硼酸、硼砂、羟苯乙酯等辅料。维生素B12是核心活性成分，其他成分主要用于调节渗透压、维持pH值和防腐。
1、维生素B12
维生素B12在滴眼液中通常以氰钴胺或甲钴胺形式存在，属于水溶性维生素，参与角膜和结膜上皮细胞代谢。缺乏时可能导致干眼症或视疲劳，局部外用可帮助缓解由神经营养障碍引起的眼部不适。常见适应证包括角膜炎、结膜炎及视神经萎缩的辅助治疗。
2、氯化钠
氯化钠作为渗透压调节剂，维持滴眼液与泪液的等渗状态，避免使用时的刺激感。浓度为0.9%时与生理盐水相当，可减少对眼表黏膜的损伤，同时增强药物在眼表的停留时间。
3、硼酸与硼砂
硼酸和硼砂组成缓冲体系，将滴眼液pH值稳定在6.5-7.5之间，接近正常泪液酸碱度。该组合能中和炎症产生的酸性物质，降低眼表刺激，并对部分细菌有微弱抑制作用。
4、羟苯乙酯
羟苯乙酯作为防腐剂，浓度通常低于0.1%，用于抑制滴眼液中微生物繁殖，延长开封后使用期限。对眼表可能存在轻微刺激性，建议开封后30天内用完，角膜损伤患者需谨慎选择无防腐剂剂型。
使用维生素B12滴眼液前应检查是否有对羟苯乙酯等成分过敏的情况，使用时避免瓶口接触眼部。开封后需冷藏保存以防止成分降解，若出现浑浊或变色应立即停用。合并干眼症时可配合人工泪液交替使用，但需间隔至少15分钟。长期使用仍需在眼科医生指导下进行，定期评估角膜状况。
