高血压的最常用药物主要有钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型，建议患者在医生指导下规范使用降压药物。
1、钙拮抗剂
硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张血管，适用于原发性高血压合并冠心病的患者。常见不良反应包括头痛和下肢水肿，长期使用需监测牙龈增生情况。苯磺酸氨氯地平片作用时间较长，可平稳控制24小时血压，对清晨血压波动较大的患者尤为适用。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
培哚普利叔丁胺片能抑制血管紧张素转换酶，改善心室重构，特别适合合并糖尿病肾病的高血压患者。可能出现干咳副作用，若不能耐受可考虑换药。马来酸依那普利片起效较快，适用于需要快速降压的急诊情况。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
缬沙坦胶囊通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥作用，适用于不能耐受转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者。厄贝沙坦分散片可与食物同服，生物利用度不受影响，适合合并代谢综合征的患者。
4、利尿剂
氢氯噻嗪片通过排钠利尿减少血容量，特别适合盐敏感性高血压和老年患者。长期使用需注意监测血钾水平，低钾时可与保钾利尿剂联用。吲达帕胺缓释片具有利尿和钙拮抗双重机制，对血糖影响较小。
5、β受体阻滞剂
酒石酸美托洛尔缓释片通过减慢心率和减弱心肌收缩力降压，适合合并快速性心律失常的患者。比索洛尔氨氯噹嗪复合制剂兼具β阻滞和利尿作用，可简化给药方案提高依从性。
高血压患者需长期规律服药，建议每日定时测量血压并记录。低盐饮食每日钠摄入不超过5克，适当进行有氧运动每周3-5次。控制体重指数在24以下，避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒。定期复查肝肾功能和电解质，如出现血压波动或药物不良反应应及时就医调整方案。
