目前不存在无需配合饮食运动即可安全有效减重的减肥药，任何药物使用均须严格遵医嘱，常见处方药包括奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液、芬特明托吡酯缓释片、安非他酮纳曲酮缓释片、二甲双胍片等。
功能主治：用于肥胖或体重超重患者(体重指数≥24)的治疗。
用法用量：成人：餐时或餐后1小时内口服1粒。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。
1.奥利司他
奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，适用于肥胖症或超重患者的长期治疗。该药物通过抑制脂肪分解，减少肠道对膳食脂肪的吸收，从而降低热量摄入。其主要针对因高脂饮食导致的体重增加问题，常见伴随症状为排便次数增多或油性大便。使用时需注意补充脂溶性维生素，避免长期单独使用导致营养缺乏，必须在医生评估肝肾功能后指导使用。
2.利拉鲁肽
利拉鲁肽注射液属于胰高血糖素样肽-1受体激动剂，主要用于成人肥胖或超重伴有体重相关合并症的治疗。它能延缓胃排空，增加饱腹感，进而减少食物摄入量，特别适用于伴有2型糖尿病或胰岛素抵抗的肥胖人群。患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，有甲状腺髓样癌个人史或家族史者禁用，注射剂量和频次需由专业医师根据血糖及体重变化精准制定。
3.芬特明托吡酯
芬特明托吡酯缓释片是中枢神经食欲抑制剂与抗惊厥药的复方制剂，用于慢性体重管理。芬特明成分可抑制食欲，托吡酯成分能增强饱腹感并可能增加能量消耗，适合单纯性肥胖且无严重心血管疾病史的患者。该药可能导致心率加快、失眠或感觉异常，严禁用于妊娠期妇女及未控制的高血压患者，用药期间需定期监测心血管指标和精神状态。
4.安非他酮纳曲酮
安非他酮纳曲酮缓释片通过作用于下丘脑摄食中枢和阿片受体来调节食欲和cravings，适用于成年肥胖症患者。安非他酮有助于提升情绪和代谢，纳曲酮则阻断食物带来的奖赏效应，两者协同作用帮助控制进食欲望。此药禁用于癫痫发作史、进食障碍或未控制的高血压患者，可能引发头痛、便秘或血压升高，需在严密医疗监控下启动和调整剂量。
5.二甲双胍
二甲双胍片虽主要作为降糖药，但在特定情况下也用于改善胰岛素抵抗相关的体重问题，尤其适用于多囊卵巢综合征伴肥胖的女性。它通过抑制肝糖原输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性，间接辅助体重控制，常表现为轻度体重下降。常见副作用为胃肠不适如腹泻或腹胀，长期使用需关注维生素B12水平，肾功能不全者须调整方案或停用，不可自行购买服用。
减重过程应建立在科学的生活方式干预基础上，建议日常严格控制总热量摄入，增加蔬菜水果和优质蛋白比例，减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄取，同时坚持每周至少一百五十分钟中等强度有氧运动结合力量训练。保持规律作息和充足睡眠有助于调节激素平衡，避免情绪性进食，若尝试生活方式调整效果不佳，务必前往正规医疗机构内分泌科或营养科就诊，由医生全面评估身体状况后决定是否启用药物干预，切勿轻信网络偏方或自行购药，以免引发心律失常、肝肾损伤等严重健康风险。
