实火多为外感六淫所致，也可能与情绪剧烈波动，以及喜食辛辣、温热、甘厚肥腻的食物有关。具体应用何种药物，还需结合实火的脏器来进行选择。
1、心火：患者可遵医嘱选择导赤丸来清热泻火、利尿通便，因为心属上焦，所以也可以选择黄连上清丸、牛黄上清丸等药物去火；
功能主治：清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。
用法用量：口服，一次4片，一日2次。
2、肺火：患者常出现咳嗽、咳痰等症状，可遵医嘱选择清肺抑火丸、橘红丸以清肺化痰、止咳；
3、胃火：患者可遵医嘱服用牛黄清胃丸、清胃黄连丸、栀子金花丸等中成药，达到清胃泻火、润燥通便的目的。如果是肠道湿热导致的湿热痢疾，可遵医嘱选择香连丸等中成药清热利湿、行气化滞；
4、肝胆火：可遵医嘱选择龙胆泻肝丸、当归龙荟丸等清泻肝胆实火的药物，改善症状。另外如果是肝火犯胃导致的实火，可遵医嘱选择左金丸清泻肝火。
此外，牛黄解毒片、三黄片、连花清瘟胶囊等药物也具有清热解毒的作用，可治疗风热上攻导致的目赤肿痛、牙齿肿痛、口舌生疮、咽喉肿痛、大便秘结、小便黄赤等实火旺盛的症状。
