普瑞巴林胶囊的服用时长需根据具体疾病类型、病情严重程度及个体反应调整，通常短期用于急性疼痛控制，慢性病可能需要长期维持治疗。疗程差异主要与神经病理性疼痛、癫痫、广泛性焦虑障碍等适应症相关。

1、神经病理性疼痛：糖尿病周围神经病变或带状疱疹后神经痛患者通常需持续用药4-8周评估疗效，有效者可能维持治疗3-6个月。疼痛完全缓解后可尝试逐步减量，复发者需延长疗程至1年以上。治疗期间需配合物理疗法如经皮电刺激。

2、癫痫辅助治疗：作为添加药物时需与其他抗癫痫药联用至少2年无发作方可考虑减停。突然停药可能诱发癫痫持续状态，减量过程需每2-4周减少50mg。脑电图监测可作为调整依据。

3、广泛性焦虑障碍：急性期治疗需6-8周起效，症状控制后维持治疗6-12个月预防复发。认知行为治疗可减少药物依赖，心率变异性生物反馈可作为辅助干预手段。

4、纤维肌痛综合征：建议持续用药3个月以上，配合有氧运动和水中太极可增强疗效。疼痛日记有助于评估治疗反应，每月复诊调整剂量。

5、术后慢性疼痛：预防性使用建议术前1周开始至术后3个月，已形成慢性疼痛者需联合普瑞巴林、度洛西汀与康复训练，疗程不少于6个月。

日常需监测头晕、嗜睡等不良反应，避免驾驶或操作精密仪器。建议搭配地中海饮食，每周进行150分钟中等强度运动如游泳或快走。用药期间定期复查肝肾功能，老年患者需注意跌倒风险。疼痛症状消失后仍需遵医嘱完成阶梯式减量，突然停药可能导致戒断症状如失眠或头痛。