子宫内膜增生早期主要表现为月经异常、阴道不规则出血、经期延长、经量增多以及下腹隐痛。
1、月经异常:
子宫内膜增生早期最常见的表现是月经周期紊乱。患者可能出现月经周期缩短或延长,经期持续时间较以往明显变化。部分患者月经周期可能从规律的28-30天变为20天左右或超过35天。这种变化源于子宫内膜在雌激素持续刺激下过度增殖,导致脱落周期紊乱。
2、阴道不规则出血:
约60%患者会出现非经期阴道出血,表现为点滴出血或中等量出血,可能持续数天。这种出血多发生在两次月经之间,或表现为经期结束后又出现少量出血。出血机制是增生的子宫内膜血管丰富且脆弱,容易自发破裂出血。
3、经期延长:
正常月经持续3-7天,而子宫内膜增生患者的经期常超过7天,严重者可达10-15天。经期延长的原因是增厚的内膜脱落不完全,需要更长时间才能完全排出。长期经期延长可能导致贫血,出现乏力、头晕等症状。
4、经量增多:
月经量较以往明显增加是典型表现,每小时需更换卫生巾,夜间需起床更换,可能伴有血块排出。经量增多的直接原因是子宫内膜面积增大、血管增生,导致脱落时出血量增加。严重者单次月经失血量可超过80毫升。
5、下腹隐痛:
约30%患者会在经期前或经期出现下腹持续性隐痛或坠胀感,疼痛程度多为轻度至中度。疼痛机制与子宫收缩排出增厚内膜有关,部分患者可能合并盆腔充血。疼痛通常不会放射至腰骶部,与子宫内膜异位症疼痛性质不同。
建议出现上述症状的女性保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上可增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,预防贫血。适度进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟。避免摄入含雌激素的保健品,定期进行妇科检查。若症状持续2个月经周期以上,应及时就诊进行超声检查和诊断性刮宫,排除子宫内膜不典型增生或恶变可能。40岁以上女性、肥胖、多囊卵巢综合征患者等高危人群更应提高警惕。