前列腺囊肿是前列腺组织内形成的充满液体的囊性结构，多数为良性病变，可能由先天性发育异常、慢性炎症、导管阻塞等因素引起。

1、先天性因素：

部分男性胚胎期前列腺发育过程中，苗勒管或沃尔夫管残留可能形成囊肿，称为苗勒管囊肿或前列腺小囊囊肿。这类囊肿通常位于前列腺中线部位，体积较小且多数无症状，常在体检时通过超声检查偶然发现。

2、炎症刺激：

慢性前列腺炎可能导致腺管狭窄或阻塞，分泌物潴留形成继发性囊肿。这类囊肿多伴有尿频、会阴部胀痛等炎症症状，通过直肠指检可触及前列腺质地不均，超声显示囊肿周围组织血流信号增强。

3、导管阻塞：

前列腺腺管因结石、纤维化等原因发生阻塞时，腺体分泌物无法正常排出，逐渐积聚形成潴留性囊肿。这类囊肿常见于前列腺外周带，可能压迫尿道引起排尿困难，严重时需穿刺引流。

4、退行性变：

中老年男性前列腺组织随年龄增长可能出现退行性改变，腺泡扩张融合形成囊肿。这类变化通常与前列腺增生并存，囊肿体积较大时可能压迫膀胱颈，导致残余尿量增加。

5、寄生虫感染：

极少数情况下，包虫等寄生虫感染可导致前列腺内形成寄生虫性囊肿，患者多有疫区接触史，囊肿内可见特征性分隔结构，血清学检查可辅助诊断。

对于无症状的小囊肿建议定期随访观察，每6-12个月复查前列腺超声；日常应避免久坐、憋尿等行为，减少辛辣刺激食物摄入，适度进行盆底肌锻炼。若出现排尿困难、血尿或反复感染等症状，需及时就医评估是否需行经尿道囊肿去顶术或腹腔镜切除术。合并细菌性前列腺炎时可选择左氧氟沙星、多西环素等抗生素，但需在医生指导下规范用药。