肛周脓肿初期主要表现为肛门周围红肿热痛，可能伴随低热、排便不适等症状，常见诱因包括肛腺感染、免疫力下降等。
1、局部红肿：
早期肛周脓肿患者会在肛门一侧出现边界不清的硬结或肿块，皮肤发红且温度升高。红肿区域按压时有明显疼痛，部分患者可见皮下波动感，提示脓液积聚。这种情况多由肛窦腺体细菌感染引发，需警惕进一步发展为肛瘘。
2、持续疼痛：
疼痛是肛周脓肿最突出的症状，表现为肛门周围持续性跳痛或胀痛，在坐立、行走或排便时加剧。疼痛程度与脓肿位置深浅相关，皮下脓肿疼痛更为剧烈。部分患者夜间疼痛明显加重，可能影响睡眠质量。
3、发热乏力：
约半数患者会出现37.5-38.5℃的低热，伴随寒战、乏力等全身症状。这是机体对细菌感染产生的炎症反应，若体温超过39℃可能提示感染扩散或深部脓肿形成。儿童患者全身症状往往比成人更显著。
4、排便异常：
由于脓肿刺激肛管神经，患者可能出现排便时肛门灼痛、里急后重感或排便不尽感。部分患者因疼痛恐惧排便，导致便秘；另一些可能出现黏液便或便中带血，这与直肠黏膜受刺激有关。
5、排尿困难：
当脓肿位于肛门前方时，可能压迫尿道引起排尿困难、尿频尿急等症状。男性患者尤为明显，严重者可出现急性尿潴留。这种情况需要与泌尿系统感染鉴别，及时干预避免并发症。
肛周脓肿初期建议保持肛门清洁，每日用温水坐浴2-3次，每次15分钟；选择宽松棉质内裤减少摩擦；饮食上增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物；出现持续发热或剧烈疼痛时应立即就医。注意避免自行挤压脓肿部位，防止感染扩散。适当补充维生素C和锌元素有助于增强免疫力，促进炎症消退。日常避免久坐久站，每小时活动5-10分钟可改善局部血液循环。
