醋酸地塞米松片具有抗炎、免疫抑制、抗过敏等作用,长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等副作用。
1、抗炎作用:
醋酸地塞米松片通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,适用于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。短期使用可缓解关节肿胀疼痛,需避免与非甾体抗炎药联用增加消化道出血风险。
功能主治:主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
用法用量:口服,成人开始剂量为一次0.75~3.00mg(1~4片),一日2~4次。维持量...
2、免疫抑制:
该药物能降低T淋巴细胞活性,用于器官移植后抗排异反应。治疗期间需定期监测CD4细胞计数,可能伴随带状疱疹复发或结核菌素试验假阴性。
3、内分泌影响:
长期服用会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,突然停药可能引发肾上腺危象。每日剂量超过0.75mg持续3周以上时,需采用阶梯式减量法停药。
4、代谢紊乱:
药物可能引起医源性库欣综合征,表现为满月脸、水牛背。糖尿病患者使用后需加强血糖监测,必要时调整胰岛素用量。
5、骨骼损害:
持续用药6个月以上者骨质疏松发生率可达30%-50%,建议同时补充钙剂和维生素D。老年患者使用前应进行骨密度检测。
使用期间需限制高钠饮食并保证蛋白质摄入,适当进行抗阻力训练预防肌肉萎缩。出现视物模糊或黑便应立即就医,服药超过1个月者需每季度检查眼压和胃黏膜。妊娠期妇女禁用,儿童用药可能影响生长发育需严格遵医嘱。