流鼻血可通过局部止血药物、血管收缩剂、鼻腔润滑剂等药物治疗,常用药物有盐酸羟甲唑啉喷雾剂、红霉素眼膏、云南白药粉等。
1、局部止血药物:
云南白药粉可直接喷洒于鼻腔出血部位,通过促进血小板聚集达到止血效果。严重出血时可配合明胶海绵填塞,但需由医生操作。此类药物适用于黏膜糜烂或小血管破裂导致的出血。
2、血管收缩剂:
盐酸羟甲唑啉喷雾剂能收缩鼻腔血管减少出血,但连续使用不超过3天。高血压患者慎用。该药物对鼻中隔前下方黎氏区出血效果显著,可配合前鼻孔压迫止血。
3、鼻腔润滑剂:
红霉素眼膏或凡士林软膏涂抹鼻腔可修复干燥黏膜,预防反复出血。适用于空气干燥或过敏性鼻炎导致的黏膜脆弱出血,需每日睡前使用。
4、全身性药物:
维生素K片适用于凝血功能障碍者,卡巴克洛可增强毛细血管稳定性。这类药物需在血液检查异常时由医生开具,不可自行服用。
5、中药制剂:
三七粉内服可辅助止血,但需辨证使用。槐花炭等外用中药需注意过敏风险。中药治疗应结合西医诊断排除肿瘤等严重病因。
反复流鼻血患者需保持室内湿度40%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻孔。多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜,补充锌元素有助于黏膜修复。急性出血时应坐位前倾,捏住鼻翼压迫10分钟,冰敷鼻梁可促进血管收缩。若20分钟未止血或伴随头晕、面色苍白,需立即耳鼻喉科就诊排除血液病、高血压等系统性疾病。