隆胸手术可能由假体排异反应、术后感染、血肿形成、假体移位、包膜挛缩等原因引起,可通过术前评估、规范手术操作、术后护理、定期复查、假体更换等方式降低风险。
1、假体排异:
机体对假体材料产生免疫反应,表现为局部红肿热痛。硅胶假体或生理盐水袋均可能触发,发生率约1%-3%。术前需进行过敏测试,术后口服氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。
2、术后感染:
手术创口可能被金黄色葡萄球菌等病原体侵袭,引发发热、化脓等症状。术中严格消毒可降低风险,感染后需静脉注射头孢曲松钠等抗生素治疗,严重者需取出假体。
3、血肿形成:
术中血管损伤导致血液积聚在假体周围,形成压迫性肿块。可能与凝血功能障碍或术后剧烈运动有关,通常需穿刺抽吸处理,必要时行血肿清除术。
4、假体移位:
假体受外力作用偏离原植入位置,常见于腋下切口方式。表现为双侧乳房不对称,需通过乳房固定术或假体复位手术矫正,术后需穿戴定型胸罩3个月。
5、包膜挛缩:
纤维组织过度增生包裹假体,导致乳房变硬变形。Baker分级Ⅲ-Ⅳ级需行包膜切开术或假体置换术,口服维生素E可能延缓进展。
术后饮食建议增加蛋白质摄入如鱼肉蛋奶促进伤口愈合,避免辛辣刺激食物。6周内限制上肢剧烈运动,选择无钢圈内衣减少压迫。定期进行乳腺超声检查假体状态,哺乳期女性需评估乳汁分泌影响。出现持续疼痛或形态异常应及时就诊整形外科。