心肌缺血的严重程度因人而异，多数情况下属于需要及时干预的疾病。心肌缺血可能由冠状动脉狭窄、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加、贫血等原因引起。

1、冠状动脉狭窄：

冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见的原因。脂质沉积导致血管壁增厚、管腔狭窄，血流减少可能引发稳定型心绞痛，表现为劳累后胸痛。冠状动脉造影可明确狭窄程度，轻度狭窄可通过阿司匹林、硝酸甘油等药物改善血流。

2、血栓形成：

动脉斑块破裂诱发血小板聚集形成血栓，可能造成血管急性闭塞导致心肌梗死。典型症状为持续胸痛伴冷汗，心电图显示ST段抬高。需紧急进行溶栓治疗或冠状动脉介入手术恢复血流。

3、血管痉挛：

冠状动脉异常收缩可导致变异型心绞痛，多发生于静息状态，与吸烟、寒冷刺激有关。钙通道阻滞剂如地尔硫卓能有效缓解痉挛，长期管理需避免诱因。

4、心肌耗氧量增加：

甲亢、快速型心律失常等疾病会增加心肌氧气需求。当供血无法满足需求时出现供需失衡性缺血，控制基础疾病是关键，β受体阻滞剂可降低心肌耗氧。

5、贫血：

血红蛋白降低导致血液携氧能力下降，可能引起非冠状动脉性心肌缺血。表现为活动后气促、乏力，纠正贫血后症状通常改善。需排查消化道出血等潜在病因。

心肌缺血患者应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在5克以内，多食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。戒烟并避免二手烟暴露，定期监测血压、血糖、血脂指标。随身携带硝酸甘油片以备急用，若胸痛持续15分钟不缓解或伴有晕厥、呕吐需立即就医。睡眠时抬高床头可减少夜间心绞痛发作，冬季外出注意保暖防寒。