痛风可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物、碱化尿液药物等方式治疗。痛风通常由嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少、高嘌呤饮食、肥胖、遗传因素等原因引起。
1、非甾体抗炎药：急性期可选用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解关节红肿热痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但需注意胃肠道刺激风险。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、秋水仙碱：传统抗痛风药物，能抑制中性粒细胞趋化，适用于急性发作48小时内。可能出现腹泻等副作用，老年患者需减量使用。
3、糖皮质激素：关节腔注射泼尼松龙或口服甲泼尼龙适用于多关节重症发作。短期使用可快速控制炎症，避免长期应用导致骨质疏松。
4、降尿酸药物：慢性期需规律服用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆。别嘌醇抑制尿酸生成，苯溴马隆促进排泄，用药期间需监测肝肾功能。
5、碱化尿液药物：碳酸氢钠或枸橼酸钾制剂可维持尿液pH值6.2-6.9，促进尿酸溶解。需配合每日饮水量2000ml以上，预防肾结石形成。
痛风患者需长期控制血尿酸水平在300μmol/L以下，日常避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，限制酒精摄入特别是啤酒。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，肥胖者需逐步减重。发作期抬高患肢并局部冷敷，穿着宽松鞋袜减少关节压力。定期监测尿酸及肾功能指标，合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病。
