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过敏性紫癜挂什么科

2025-06-22

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过敏性紫癜患者应优先挂风湿免疫科或皮肤科,也可根据症状选择儿科、肾内科、血液科就诊。过敏性紫癜可能与感染、药物过敏、遗传因素、免疫异常、食物过敏等原因有关。

功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。

用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。

1、风湿免疫科

过敏性紫癜属于免疫系统异常导致的血管炎性疾病,风湿免疫科擅长诊治此类自身免疫相关疾病。该科室可进行抗核抗体、补体检测等免疫学检查,评估血管炎活动度。若出现关节肿痛、腹痛等全身症状,需优先选择此科室。常用药物包括泼尼松、环磷酰胺等免疫调节剂,但须严格遵医嘱使用。

2、皮肤科

皮肤科是处理紫癜样皮疹的首诊科室,可通过皮肤活检明确血管炎类型。对于仅有皮肤瘀点、瘀斑表现的患者,皮肤科能针对性进行局部治疗和过敏原筛查。典型症状包括下肢对称性紫红色皮疹,可能伴随瘙痒。皮肤科医生会建议避免搔抓,防止继发感染。

3、儿科

儿童是过敏性紫癜高发人群,儿科医生更熟悉儿童特殊用药剂量和病程管理。若患儿伴随腹痛、血便或尿检异常,儿科会联合其他科室协同诊治。家长需注意记录患儿皮疹变化、关节肿胀情况,避免剧烈运动。儿童病例多与链球菌感染相关,必要时需进行抗感染治疗。

4、肾内科

约半数患者会出现肾脏损害,表现为血尿或蛋白尿。肾内科通过尿常规、肾功能检查和肾活检评估病情,防止进展为慢性肾炎。24小时尿蛋白定量监测是关键,严重者需使用血管紧张素转换酶抑制剂。患者应低盐饮食,定期复查尿常规。

5、血液科

当紫癜与其他血液系统异常共存时需就诊血液科,排除血小板减少性紫癜等疾病。血液科会检测凝血功能、血小板计数,鉴别过敏性紫癜与血液病。部分重症患者可能出现消化道出血,需监测血红蛋白变化。避免使用可能影响凝血功能的药物。

过敏性紫癜患者急性期应卧床休息,避免剧烈运动加重血管损伤。饮食选择低敏食物如米饭、苹果,暂禁海鲜、坚果等易致敏食物。保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。恢复期可逐步增加活动量,但需观察是否出现新发皮疹。定期复查尿常规和肾功能,尤其儿童患者要监测生长发育情况。冬季注意保暖防止上呼吸道感染诱发疾病活动。

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