根分叉病变可能由菌斑堆积、牙周炎进展、咬合创伤、牙齿解剖异常、全身性疾病等因素引起。
1、菌斑堆积:口腔卫生不良导致菌斑长期堆积在根分叉区,细菌代谢产物刺激牙周组织引发炎症。日常需使用牙线、间隙刷清洁根分叉区域,每半年接受专业洁治。
2、牙周炎进展:未经控制的牙周炎向深部发展,造成牙槽骨吸收和结缔组织附着丧失。可能与吸烟、糖尿病等因素有关,常表现为牙龈出血、牙齿松动。需进行龈下刮治和根面平整术,配合氯己定含漱液控制感染。
3、咬合创伤:牙齿承受过大咬合力导致根分叉区骨质微骨折。长期磨牙或单侧咀嚼习惯是常见诱因,建议佩戴咬合垫调整咬合关系,避免咀嚼硬物。
4、牙齿解剖异常:多根牙的根柱过长、根分叉角度过小等先天结构缺陷易致菌斑滞留。通过CBCT检查评估解剖形态,必要时行牙龈切除术改善清洁通道。
5、全身性疾病:糖尿病、骨质疏松等系统性疾病影响牙周组织修复能力。需控制原发病,补充钙质及维生素D,采用低糖饮食维持血糖稳定。
日常护理需选用软毛牙刷配合旋转式刷牙法,定期使用冲牙器清除食物残渣。增加奶制品、深绿色蔬菜摄入有助于牙槽骨健康,适度咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。出现持续口臭或咀嚼疼痛时应及时进行牙周探诊检查。