乙肝病毒量达到一定数值时需要抗病毒治疗。当血液中乙肝病毒脱氧核糖核酸载量超过每毫升2000国际单位，且伴随肝功能异常或肝脏组织学改变时，建议启动抗病毒治疗。
一、抗病毒治疗的医学标准：
抗病毒治疗的核心指标包括病毒载量、肝功能及肝脏病理变化。病毒载量持续高于每毫升2000国际单位，同时谷丙转氨酶水平超过正常值上限两倍，或肝脏穿刺显示明显炎症纤维化，均符合治疗指征。对于肝硬化患者，无论病毒载量高低均需立即干预。临床常用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类药物抑制病毒复制。
二、不同病程阶段的干预策略：
乙肝病毒携带者若病毒量低于治疗阈值且肝功能正常，可暂不治疗但需每3-6个月监测。免疫活动期患者出现病毒量升高伴转氨酶波动时，需结合肝脏弹性检测评估。失代偿期肝硬化患者即使病毒量较低，也需联合抗纤维化治疗。特殊人群如孕妇病毒量超过每毫升20万国际单位时，应在妊娠晚期进行母婴阻断。
日常需严格禁酒并控制高脂饮食，避免加重肝脏代谢负担。适量摄入优质蛋白如鱼肉豆制品，配合太极拳等温和运动增强体质。定期复查病毒载量、甲胎蛋白及肝脏超声，出现乏力腹胀症状及时就医。保持规律作息与情绪稳定，家庭成员应接种疫苗预防交叉感染。
