亚叶酸钙片主要用于治疗甲氨蝶呤过量或甲氨蝶呤消除障碍引起的中毒、巨幼细胞性贫血以及与氟尿嘧啶联合用于胃肠道肿瘤的辅助治疗。
功能主治：1.主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。2.用于预防甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。3.由叶酸缺乏所引起的巨幼细胞性贫血。4.与氟尿嘧啶联合应用时，用于治疗晚期结肠癌、直肠癌。
用法用量：1.作为甲氨蝶呤的“解救”疗法，一般采用的剂量为5-15mg(1/3~1片)，口服每6-8小时一次，连续2日。根据血药浓度测定结果控制甲氨蝶呤血药浓度在5×10-8mol/L以下。2.作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒，每日口服剂量5-15mg(1/3~1片)，视中毒情况而定。3.用于巨幼细胞贫血，每日口服15mg(1片)。4.与氟尿嘧啶合用时，口服20-30mg/m2体表面积，在氟尿嘧啶用药半小时后口服。
亚叶酸钙片可作为甲氨蝶呤的解毒剂，通过对抗甲氨蝶呤对细胞的毒性作用，减轻或预防甲氨蝶呤过量导致的骨髓抑制、黏膜炎等不良反应。这种情况常见于肿瘤化疗中甲氨蝶呤剂量过高或排泄延迟时，需在医生监测下调整亚叶酸钙的用量。
对于叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，亚叶酸钙片能直接提供四氢叶酸活性形式，纠正DNA合成障碍。这类贫血常表现为乏力、舌炎等，需注意与维生素B12缺乏导致的贫血进行鉴别，后者单用亚叶酸钙可能加重神经系统损害。
亚叶酸钙与氟尿嘧啶联用可增强后者的抗肿瘤作用，是转移性结直肠癌的标准化疗方案之一。其机制是通过稳定氟尿嘧啶与靶酶的结合，提高疗效。治疗期间需密切监测白细胞减少、腹泻等不良反应。
在胃癌的辅助化疗中，亚叶酸钙与氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物组成联合方案。这种组合能延缓肿瘤进展，但可能增加神经毒性风险，患者用药后若出现手足麻木需及时告知医生。
除消化道肿瘤外，亚叶酸钙偶尔也用于头颈部肿瘤、乳腺癌等疾病的化疗增敏。具体方案由肿瘤专科医生根据病理类型和分期制定，治疗中需要定期评估疗效与副作用。
使用亚叶酸钙片期间应避免饮酒，定期监测血常规和肝肾功能。胃肠肿瘤患者联合化疗时可能需调整饮食，选择易消化、高蛋白食物。用药后若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应或严重腹泻应立即就医。孕妇及哺乳期妇女用药前需充分评估风险，儿童用药需严格按体重计算剂量。本药物需在肿瘤专科医生指导下使用，不可自行调整用药方案。
