高血压病人通常需要长期服药。高血压是一种慢性疾病，多数患者通过长期规律服药才能将血压控制在理想范围，从而有效预防心、脑、肾等重要器官的损害。是否停药或调整药物，需在医生指导下根据血压控制情况决定，不可自行停药。
功能主治：高血压与充血性心力衰竭。
用法用量：培哚普利片必须饭前服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。 培哚普利每天服用一次。 原发性高血压： 1. 无水钠丢失或肾衰（即正常情况下）： 有效剂量为4mg/天，早晨一次服用。根据疗效，剂量可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。如果必要，可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。 2. 已使用利尿剂治疗的高血压患者： （1）开始治疗之前三天，停止服用利尿剂。如果必要，以后可以再次加服利尿剂。 （2）或由2mg 开始治疗，并根据降压效果调整剂量。 在治疗之前和治疗开始的最初15 天内，建议监测血肌酐和血钾水平。 3. 老年人（参阅：注意事项） 由小剂量（2mg/天，早晨服药）开始治疗，如果必要，一个月之后，增加至4mg/天。假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄而造成，必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量（参阅：下表）。 肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能，肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄，体重和性别修正，用Cockroft公式计算：clcr=（140-年龄）体重（kg）/0.814血肌酐（mml/l）。该公式适用于成年男性，女性则乘以0.85 予以修正。 4. 肾血管性高血压 建议起始剂量为2mg/天，此后按照患者血压反应调整剂量。应检查血肌酐和血钾，以便发现功能性肾功能不全的出现。（参阅：注意事项） 5. 肾功能不全时，培哚普利的剂量应按照肾功能不全的程度调整： 如果肌酐清除率60ml/分，不需要调整剂量。如果肌酐清除率 对这类患者通常的医疗处理包括定期检测血钾和血肌酐，如在治疗稳定阶段每两个月检测一次。这种病例，可以合用的利尿剂是袢利尿剂。 6. 血液透析的高血压患者（Clcr 培哚普利是可以经透析被清除的（参阅警告：血液透析）。透析清除率是70ml/分。在透析当天给予2mg 培哚普利。充血性心力衰竭 小剂量开始治疗，尤其以下病例：（1）起始血压低或正常。（2）肾衰。（3）低钠血症，无论是否药物（利尿剂）引起。 ACE 抑制剂可与利尿剂合用，必要时还可以加用洋地黄苷。建议由每天早晨2mg开始治疗，同时监测血压。必要时增加至常规治疗剂量，即每天2-4mg，一次服用。 选择的每天治疗剂量应当使立位收缩压不低于90mmHg。高危心衰患者（严重心衰，患者接受高剂量利尿剂治疗）用药后可能发生症状性低血压。这类病人的起始剂量应减半（即：1mg/天）。每次增加剂量时应检测血钾和血肌酐，并且按照心功能分级，每隔3-6 个月进行一次检测，以便评估治疗的安全性。
对于绝大多数原发性高血压患者而言，长期服药是维持血压稳定的核心手段。血压的升高往往与血管弹性下降、血液容量增加等持续性生理改变有关，这些改变无法通过短期治疗彻底逆转。规律服用降压药物，如钙通道阻滞剂类的硝苯地平控释片、血管紧张素转化酶抑制剂类的培哚普利叔丁胺片、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类的缬沙坦胶囊等，能够帮助患者将血压平稳控制在140/90毫米汞柱以下，甚至对于合并糖尿病或肾脏疾病的患者，需进一步控制在130/80毫米汞柱以下。长期坚持服药可以显著降低发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭以及肾功能衰竭的概率。部分患者通过严格的生活方式干预，如低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等，血压可能得到良好控制，医生可能会评估后适当减少药物剂量或种类，但这需要在专业监测下进行，不能自行减量或停药。少数继发性高血压患者，如因肾动脉狭窄或肾上腺肿瘤引起的血压升高，在成功治疗原发病后，血压可能恢复正常，从而停止服用降压药物，但这部分患者比例较低，且需明确诊断后处理。
高血压患者应树立长期管理的观念，将服药视为日常生活的一部分。建议患者在家中准备一个血压计，定期监测并记录血压值，复诊时带给医生参考。同时，保持低盐低脂的饮食习惯，每日食盐摄入量控制在5克以下，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物，规律进行快走、慢跑等有氧运动，避免情绪激动和过度劳累。如果服药后出现头晕、乏力、干咳或脚踝水肿等不适，应及时与医生沟通，调整治疗方案，切勿因不适而擅自停药，以免血压波动引发危险。
