肺结核服药期间怀孕可能对胎儿发育造成影响，也可能对孕妇自身病情控制带来风险，具体影响取决于所服用的抗结核药物种类、用药阶段及孕妇与胎儿的健康状况。
在肺结核治疗过程中，若使用的抗结核药物属于妊娠期相对安全的类别，例如部分一线药物，且在医生严密监测下使用，母亲病情得到有效控制，对胎儿发育的直接影响可能相对有限。此时，继续妊娠需要在结核病科与产科医生的共同评估与全程管理下进行，以确保母亲获得足够的营养支持、充分的休息并定期进行产前检查与胎儿超声监测，旨在最大限度降低早产、低出生体重等不良妊娠结局的风险。
若治疗涉及一些明确对胎儿有致畸风险或可能影响器官发育的药物，尤其是在妊娠早期即器官形成的关键时期使用，则可能导致胎儿出现结构异常或发育问题。同时，怀孕本身引起的生理变化，如免疫力波动，可能增加结核病活动或复发的风险，而严重的结核感染也可能通过胎盘影响胎儿。在这种情况下，继续妊娠的风险显著增高，医生通常会根据药物风险等级、孕周及患者意愿，审慎评估是否建议终止妊娠。
肺结核患者在治疗期间发现怀孕，应立即告知结核病科医生，并尽快咨询产科医生。医生会根据具体用药方案、怀孕周数、病情控制情况等进行综合评估，权衡继续治疗与妊娠的风险与获益，并可能调整抗结核治疗方案为更安全的药物组合。绝对不可自行停药或更改用药方案，以免导致结核菌耐药或病情加重。在整个孕期及产后，都需要接受比普通孕妇更为密切的医疗监护。
