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乳牙早失是怎么形成的

2025-06-06

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乳牙早失主要由乳牙龋坏、恒牙异位萌出、外伤、先天缺牙或全身性疾病等因素引起。乳牙早失可能影响恒牙排列和颌骨发育,需根据具体原因采取干预措施。

乳牙龋坏是乳牙早失最常见的原因。龋齿未及时治疗可能导致牙髓感染或根尖周炎,最终需拔除患牙。乳牙龋坏通常表现为牙齿黑斑、进食疼痛或牙龈肿胀。轻度龋齿可通过树脂充填治疗,严重者需进行乳牙根管治疗或拔牙后佩戴间隙保持器。

恒牙异位萌出可能压迫乳牙牙根,导致乳牙提前脱落。这种情况多发生于上颌前牙区,常伴随恒牙萌出方向异常或乳牙滞留。通过口腔全景片可明确诊断,早期干预包括正畸导萌或拔除阻碍恒牙萌出的乳牙。

外伤导致的乳牙早失常见于前牙区,多因跌倒、碰撞等意外事故造成。牙齿完全脱位或严重折断时需拔除残根。外伤后需评估牙槽骨损伤情况,必要时进行复位固定或制作功能性间隙保持器。

先天缺牙属于发育异常,可能与遗传因素或胚胎期发育障碍有关。全口X线检查可确认恒牙胚缺失情况。治疗需根据缺牙数量选择活动义齿修复或正畸关闭间隙,待成年后考虑种植修复。

全身性疾病如低磷酸酯酶症、外胚层发育不良等也可能导致乳牙早失。这类疾病常伴随多颗牙齿松动、釉质发育不全等表现。需联合儿科与口腔科进行系统性治疗,包括营养支持、激素治疗等综合干预。

乳牙早失后建议3个月内进行间隙管理。单颗乳磨牙早失可选用带环式间隙保持器,多颗缺牙需采用活动式保持器。定期复查至恒牙萌出,避免出现牙列拥挤或咬合紊乱。

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