拉稀水样便可通过调整饮食、补充水分、使用止泻药物、调节肠道菌群、就医检查等方式治疗。腹泻通常由病毒感染、细菌感染、食物不耐受、肠道菌群失衡、慢性肠炎等原因引起。
1、调整饮食:腹泻期间需避免高脂、高纤维及乳制品,选择低渣易消化的食物如白粥、馒头、苹果泥。香蕉富含钾离子可预防电解质紊乱,蒸熟的胡萝卜含果胶能吸附肠道水分。症状缓解后逐步恢复普通饮食,过渡期可尝试面条、软米饭等半流质食物。
功能主治:用于成人及儿童急、慢性腹泻。
用法用量:口服。成人每次1袋(3克)。一日次。儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1-2岁每日1-2袋,分3次服;2岁以上每日2-3袋,分3次服,服用时将本品例入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。
2、补充水分:每排出200g稀便需补充200ml液体,推荐口服补液盐III按标准配比饮用。淡茶水、米汤、稀释苹果汁可作为替代,避免含糖饮料加重渗透性腹泻。观察尿液颜色保持淡黄色,儿童每小时尿量应>1ml/kg。
3、药物干预:蒙脱石散可吸附病原体并保护肠黏膜,洛哌丁胺通过抑制肠蠕动缓解症状,消旋卡多曲减少肠道分泌。细菌性腹泻需联用诺氟沙星或阿莫西林,用药不超过3天。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌需与抗生素间隔2小时服用。
4、菌群调节:腹泻后肠道菌群需4-6周恢复,持续补充布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌等特定菌株。发酵食品如无糖酸奶、味噌汤可辅助重建微生态。合并腹胀时可短期使用胰酶制剂帮助营养吸收。
5、病因排查:持续48小时以上水样便伴发热需粪便培养,慢性腹泻应检测乳糖耐受性。炎症性肠病可能出现黏液脓血便,肠易激综合征多与焦虑相关。电子肠镜检查适用于体重下降>5kg的持续腹泻患者。
腹泻期间每日摄入盐分不低于3g以防低钠血症,恢复期适当补充锌元素促进肠黏膜修复。温和运动如散步可加速肠道功能恢复,避免剧烈运动诱发脱水。注意餐具消毒与生熟食分开处理,便后使用含氯消毒剂清洁马桶。观察排便频率减少至每日3次以下且成形度改善,提示进入恢复期。