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直肠糜烂是怎么回事

2025-06-30

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直肠糜烂可能由饮食刺激、感染因素、炎症性肠病、放射性损伤、药物副作用等原因引起,可通过调整饮食、抗感染治疗、控制原发病、停用刺激性药物等方式治疗。

功能主治:用于成人及儿童急、慢性腹泻。

用法用量:口服。成人每次1袋(3克)。一日次。儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1-2岁每日1-2袋,分3次服;2岁以上每日2-3袋,分3次服,服用时将本品例入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。

1、饮食刺激

长期进食辛辣食物、过量饮酒或摄入过敏食物可能损伤直肠黏膜。典型表现为排便时灼痛感,粪便表面可见黏液血丝。日常需避免辣椒、酒精等刺激性食物,增加膳食纤维摄入量以软化粪便。急性期可短期使用蒙脱石散等黏膜保护剂。

2、感染因素

细菌性痢疾或阿米巴感染可能导致直肠黏膜充血糜烂。常伴随里急后重、脓血便等症状。确诊需进行粪便培养或肠镜检查,治疗可选用诺氟沙星、甲硝唑等抗生素,同时配合益生菌调节肠道菌群。

3、炎症性肠病

溃疡性结肠炎等疾病易引发直肠持续性炎症反应。特征为反复发作的黏液脓血便伴下坠感。需通过肠镜和病理检查确诊,治疗常用美沙拉嗪栓剂局部给药,重症需联合糖皮质激素控制急性发作。

4、放射性损伤

盆腔放疗后可能出现放射性直肠炎,黏膜表现为弥漫性糜烂出血。典型症状包括便频、肛门疼痛及里急后重。治疗以康复新液保留灌肠为主,严重出血需内镜下止血,必要时暂停放疗。

5、药物副作用

长期服用非甾体抗炎药或抗生素可能破坏肠道屏障功能。表现为用药后出现的腹痛伴血便,肠镜下可见散在点状糜烂。首要措施是停用致病药物,配合硫糖铝混悬液口服保护黏膜。

直肠糜烂患者需保持规律作息,每日饮水超过2000毫升,排便后建议使用温水坐浴。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等低渣食物,避免粗纤维及产气食品。症状持续超过两周或出现贫血、消瘦等表现时,应及时进行结肠镜检查排除肿瘤性病变。恢复期可适当补充复合维生素B族和锌制剂促进黏膜修复。

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