高血脂可通过阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布等药物治疗,通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素引起。
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物通过抑制肝脏胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇。这类药物适用于原发性高胆固醇血症患者,需定期监测肝功能与肌酸激酶水平。
非诺贝特、苯扎贝特可显著降低甘油三酯水平,适用于混合型高脂血症患者。用药期间可能出现胃肠道不适,建议与餐同服减少刺激。
依折麦布通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,常与他汀类药物联用。该药对轻中度肝功能异常者相对安全,但妊娠期禁用。
阿利西尤单抗、依洛尤单抗适用于家族性高胆固醇血症患者,需皮下注射给药。这类新型药物可降低低密度脂蛋白胆固醇达50%-60%。
阿昔莫司能同时改善胆固醇与甘油三酯水平,但可能引发皮肤潮红。用药初期建议从小剂量开始,配合阿司匹林可减轻不良反应。
日常饮食应控制饱和脂肪摄入,优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,每周保持150分钟中等强度有氧运动。合并高血压或糖尿病患者需同步控制基础疾病,定期复查血脂四项与颈动脉超声。当药物治疗3-6个月未达标或出现肌腱黄色瘤等体征时,建议及时调整方案。