胆宁片治不治非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病可通过饮食调节、运动干预、药物治疗、代谢管理和定期监测等方式治疗。胆宁片作为中成药可能通过改善胆汁代谢辅助治疗，但需结合个体情况评估。

胆宁片

长春新安药业有限公司

功能主治：肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食人作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。

用法用量：口服，一次5片，一日3次，饭后服用。

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1、饮食调节：

控制总热量摄入是基础干预手段，建议采用地中海饮食模式，每日减少300-500大卡热量。增加膳食纤维摄入，选择燕麦、糙米等全谷物替代精制碳水，每日蔬菜摄入量不低于500克。限制饱和脂肪酸，用橄榄油、坚果等不饱和脂肪替代动物油脂。

2、运动干预：

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。抗阻训练每周2-3次，重点锻炼大肌群，可选用深蹲、俯卧撑等基础动作。运动时维持心率在220-年龄×60%-70%区间，运动前后需进行充分热身和拉伸。

3、药物治疗：

胆宁片主要成分包括大黄、虎杖等，具有利胆、降脂作用。临床常用护肝药物还包括水飞蓟宾、双环醇、谷胱甘肽等。使用胆宁片需监测肝功能，疗程一般3-6个月，合并胆汁淤积时效果更显著。

4、代谢管理：

合并代谢综合征患者需控制血压、血糖、血脂三项指标。血压应维持在130/80mmHg以下，糖化血红蛋白控制在7%以内。血脂管理重点降低甘油三酯，必要时联合阿托伐他汀等降脂药。

5、定期监测：

每3-6个月复查肝功能、肝脏超声和FibroScan检测。监测体重变化，建议每月减重0.5-1公斤。出现转氨酶持续升高或肝纤维化进展时，需考虑肝活检明确病理分期。

非酒精性脂肪性肝病的综合管理需坚持长期生活方式调整，建议每日记录饮食和运动情况。烹饪方式选择蒸煮炖拌，避免煎炸。补充维生素E可能改善肝脏炎症，但需在医师指导下使用。合并肥胖患者可考虑代谢手术，BMI＞32.5kg/m²时手术获益更明确。定期随访有助于早期发现肝硬化等并发症。