支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染,主要表现为咳嗽、发热、咽痛等症状,可通过大环内酯类抗生素治疗。
1、病原体特征:
肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,缺乏细胞壁结构,对β-内酰胺类抗生素天然耐药。其通过飞沫传播,潜伏期约2-3周,易在封闭环境中造成聚集性感染。
2、典型症状:
疾病初期表现为持续性干咳,夜间加重,伴随低至中度发热。约30%患者出现咽痛、头痛等全身症状,部分儿童可能出现喘息或皮疹。症状持续时间常超过普通感冒。
3、诊断方法:
临床结合症状与血清学检测确诊,IgM抗体检测阳性率在病程7天后显著升高。胸部X线可见斑片状浸润影,多位于单侧肺下叶。核酸检测能早期快速确认病原体。
4、药物治疗:
首选阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素,疗程通常5-7天。对耐药菌株可选用多西环素或左氧氟沙星。止咳药物如右美沙芬可缓解剧烈咳嗽症状。
5、预防措施:
流行季节避免前往人群密集场所,佩戴口罩可降低感染风险。保持室内通风,勤洗手能有效阻断传播。目前尚无获批疫苗,增强免疫力是重要预防手段。
患者需保证每日2000ml水分摄入,食用百合银耳羹等润肺食物。恢复期可进行八段锦等温和运动,避免剧烈活动加重咳嗽。卧室使用加湿器维持50%湿度,病程中密切监测体温变化,若持续高热或呼吸困难需及时复诊。