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儿童全麻治疗牙齿的注意事项有哪些

2025-05-27

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儿童全麻治疗牙齿需重点关注术前评估、禁食要求、术后护理、心理疏导和并发症预防五个方面。

1、术前评估:

全麻前需完善血常规、凝血功能、心电图等基础检查,评估心肺功能及麻醉风险。存在先天性心脏病、呼吸道畸形或近期呼吸道感染的儿童需特别谨慎。口腔医生与麻醉科医生需共同制定个性化方案,明确龋齿数量、位置及治疗顺序,确保一次性高效完成治疗。

2、禁食要求:

严格遵循术前6-8小时禁食固体食物,术前2小时禁饮清液体如水、糖水。婴幼儿母乳喂养需在术前4小时停止。违反禁食规定可能导致麻醉诱导期呕吐误吸,引发吸入性肺炎等严重并发症。家长需设置闹钟提醒并记录最后进食时间。

3、术后护理:

麻醉苏醒后保持侧卧位防止舌后坠,持续监测血氧至完全清醒。术后2小时可尝试少量饮水,4小时后逐步过渡到流质饮食如米汤、酸奶。24小时内避免刷牙漱口以防创面出血,使用医用棉签清洁口腔。出现呕吐、发热或持续嗜睡需立即就医。

4、心理疏导:

术前通过绘本、动画等形式向儿童解释治疗过程,消除对陌生环境的恐惧。家长避免使用"打针""手术"等刺激性词汇,可描述为"睡一觉牙齿就变健康"。术后给予拥抱等肢体安抚,用贴纸等奖励机制强化正向记忆,减少医疗行为带来的心理创伤。

5、并发症预防:

密切观察喉头水肿、支气管痉挛等急性过敏反应,配备肾上腺素等急救药物。术后48小时重点监测创面出血和感染迹象,遵医嘱使用抗生素。全麻可能引起短暂认知功能下降,2周内避免剧烈运动和脑力负荷过重的学习任务。

全麻治牙后应保持1周流质或软食,选择南瓜粥、蒸蛋等高营养易消化食物,避免坚果、硬糖等可能损伤临时充填物的食品。每日用生理盐水棉球轻柔擦拭牙面,待复查确认修复体稳固后再恢复正常刷牙。建议准备冰袋缓解术后牙龈肿胀,安排充足休息时间促进恢复。定期口腔检查可预防再次全麻治疗,推荐每3个月进行专业涂氟和窝沟封闭。

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