口服补液盐散并非适用于所有人群，禁忌人群主要包括严重肾功能不全者、高钾血症患者、肠梗阻或肠穿孔患者、严重脱水伴休克者以及对成分过敏者。

1、肾功能不全：

严重肾功能不全患者禁用口服补液盐散。补液盐中含有一定量的钾离子和钠离子，肾功能受损时排泄能力下降，可能导致电解质蓄积，加重高钾血症或水肿风险。此类患者需在医生指导下通过静脉补液调整电解质平衡。

2、高钾血症：

血钾水平异常升高者需避免使用含钾补液盐。口服补液盐散中的氯化钾可能进一步升高血钾浓度，引发心律失常等严重并发症。需先通过药物或透析纠正高钾状态后再评估补液方案。

3、肠梗阻/穿孔：

存在机械性肠梗阻或消化道穿孔时禁用口服补液。此时肠道吸收功能丧失，补液盐无法有效进入循环系统，反而可能加重腹胀或引发腹腔感染。需紧急手术解除梗阻或修补穿孔后，再考虑静脉补液治疗。

4、休克型脱水：

严重脱水伴循环衰竭患者不宜口服补液。休克状态下肠道灌注不足，口服补液吸收率极低，延误抢救时机。应立即建立静脉通道快速扩容，待血压稳定后再评估是否联合口服补液。

5、成分过敏：

对补液盐中任何成分过敏者禁用。常见过敏原包括葡萄糖、氯化钠或枸橼酸盐等，可能引发皮疹、喉头水肿等过敏反应。过敏体质者用药前应仔细核对成分表，必要时选择替代补液方案。

对于普通人群，口服补液盐散是治疗轻中度脱水的安全选择，但需注意配制浓度和服用速度。建议使用煮沸过的温水冲调，避免二次污染；少量多次服用更利于吸收，每次50-100毫升，间隔5-10分钟。儿童和老年人服用时需密切观察尿量和精神状态，如出现呕吐加剧或意识改变应立即就医。合并慢性病者用药前应咨询糖尿病患者可选择无糖配方的补液盐。日常预防脱水可通过均衡摄入淡盐水、新鲜果汁及含水量高的蔬果，维持电解质平衡。