使用四环素软膏需注意过敏反应、用药部位清洁、避免长期使用、特殊人群慎用及药物相互作用。四环素软膏为广谱抗生素外用制剂，主要用于浅表皮肤感染。
1、过敏反应：
首次使用前应进行小面积皮肤测试，观察24小时无红肿瘙痒方可继续使用。对四环素类抗生素过敏者禁用，过敏体质者需谨慎。若出现皮肤灼热感、皮疹或水肿等过敏症状，应立即停用并用清水冲洗。
2、清洁处理：
用药前需用生理盐水或温和消毒液清洁患处，去除分泌物和坏死组织。感染性伤口需配合医生进行清创处理，避免自行挤压脓疱。保持用药部位干燥通风，防止继发真菌感染。
3、疗程控制：
连续使用不宜超过7天，长期使用可能导致细菌耐药或局部菌群失调。症状缓解后仍需完成规定疗程，但若用药3天无效需就医调整方案。避免将药膏用于大面积皮肤或开放性伤口。
4、特殊人群：
孕妇及8岁以下儿童禁用，四环素可影响胎儿骨骼发育并导致儿童牙齿黄染。哺乳期妇女需在医生指导下使用，肝功能异常者应减量监测。老年患者需注意药物蓄积风险。
5、药物相互作用：
避免与含金属离子的药物如补铁剂、抗酸剂同用，可能形成螯合物降低药效。与维A酸类外用制剂联用可能加重皮肤刺激，与糖皮质激素联用需警惕感染扩散风险。
使用期间建议穿着宽松透气的棉质衣物，避免日光直射用药部位以防光敏反应。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入，适当补充维生素B族和益生菌维持皮肤屏障功能。若患处伴随发热、淋巴结肿大等全身症状，或出现皮肤溃烂、渗液增多等局部加重表现，需及时就医进行细菌培养和药敏试验。日常储存应避光密封置于25℃以下环境，过期变质药膏禁止使用。
