牛奶浆草作为药用植物时需注意其乳汁具有刺激性毒性，接触皮肤可能引发红肿瘙痒，误食会导致胃肠灼痛、呕吐腹泻等中毒反应，孕妇及过敏体质者禁用，外用需避免接触眼口黏膜，使用前必须咨询中医师。
1、毒性反应防范
牛奶浆草全株含白色乳状汁液，内含二萜酯类化合物等毒性成分。皮肤接触后可能引发接触性皮炎，表现为红斑、水疱伴剧烈瘙痒，操作时应佩戴手套防护。若不慎沾染皮肤，需立即用大量清水冲洗，出现严重过敏反应如呼吸困难需急诊处理。误食后口腔黏膜会有烧灼感，伴随腹痛腹泻，须即刻就医洗胃。
2、特殊人群禁忌
孕妇绝对禁止使用牛奶浆草，其毒性成分可能刺激子宫平滑肌收缩导致流产。哺乳期女性通过乳汁传递风险尚未明确，应避免使用。儿童消化系统脆弱，误食少量也可能引发严重中毒，须将植株放置在儿童无法触及处。既往有植物过敏史者使用前需进行皮肤斑贴试验。
3、黏膜保护要求
外用制剂调配时需严格避免乳汁飞溅入眼，可能引发结膜充血、角膜损伤甚至暂时性视力模糊。口腔溃疡患者禁止含漱相关制剂，鼻腔用药需稀释后谨慎操作。如不慎入眼应立即用生理盐水冲洗15分钟，并尽快就诊眼科。破损皮肤处禁用鲜品捣敷，可能加重局部炎症反应。
4、药物相互作用
与强心苷类药物同用可能增强心脏毒性，出现心律不齐风险增加。同时服用利尿剂时可能加剧电解质紊乱，老年患者尤其需警惕。抗凝血药物与牛奶浆草联用可能延长凝血时间，围手术期患者应提前停用。具体配伍禁忌需中医师根据个体情况评估。
5、采收储存规范
采集宜在花期前进行，此时生物碱含量相对较低。新鲜植株需单独存放避免污染其他药材，干燥处理时保持通风远离明火。储存容器应标注醒目标签防止误用，与食品分开存放于阴凉干燥处。制备外用药膏需严格灭菌，开封后冷藏保存不超过7天。
使用牛奶浆草期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。出现头晕、心悸等不适立即停用并就医，用药后24小时内不宜驾驶或操作精密仪器。建议记录用药反应以供复诊参考，定期检查肝肾功能，传统草药需在专业中医辨证指导下规范使用。
