上火引起的牙龈肿痛可以遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、黄连上清片、一清胶囊、栀子金花丸、复方金银花颗粒等药物。牙龈肿痛可能与胃火上炎、风热侵袭等因素有关，通常表现为牙龈红肿、疼痛等症状。
一、人工牛黄甲硝唑胶囊
人工牛黄甲硝唑胶囊由人工牛黄和甲硝唑组成，具有清热解毒、消肿止痛的作用，适用于牙龈炎、牙周炎等疾病引起的牙龈肿痛。甲硝唑可抑制厌氧菌感染，人工牛黄能缓解炎症反应。使用时应避免饮酒，孕妇及哺乳期妇女禁用。
二、黄连上清片
黄连上清片含有黄连、黄芩等成分，具有清热泻火、解毒消肿的功效，常用于胃火上攻导致的牙龈肿痛、口舌生疮。该药能抑制金黄色葡萄球菌等病原微生物，减轻牙龈充血肿胀。脾胃虚寒者慎用，服药期间忌食辛辣刺激食物。
三、一清胶囊
一清胶囊主要成分为黄连、大黄、黄芩，具有清热燥湿、泻火解毒的作用，适用于实热内蕴引起的牙龈肿痛伴便秘症状。药物通过抑制炎症介质释放缓解肿痛，大黄还能促进肠道蠕动。服药后可能出现轻微腹泻，应避免长期服用。
四、栀子金花丸
栀子金花丸由栀子、金银花等药材制成，能清热解毒、凉血消肿，对风热侵袭所致的牙龈红肿热痛效果较好。该方可降低毛细血管通透性，减轻组织水肿。服药期间应保持口腔清洁，避免与温补类中药同服。
五、复方金银花颗粒
复方金银花颗粒含金银花、连翘等成分，具有疏风散热、解毒利咽的功效，适用于上火引起的牙龈肿痛伴咽喉不适。药物通过抗病毒、抗菌作用控制口腔感染。糖尿病患者应选择无糖型制剂，过敏体质者慎用。
牙龈肿痛期间需保持口腔卫生，每日用温盐水漱口3-4次，避免过硬过烫食物刺激患处。饮食宜清淡，多食用绿豆汤、梨子等清热食物，限制辛辣油炸食品。若用药3天后症状未缓解，或出现发热、化脓等情况，应及时到口腔科就诊。日常应注意规律作息，避免熬夜加重内热，适当增加维生素C含量高的水果摄入有助于牙龈修复。
