儿童哮喘的常用药物主要分为控制药物和缓解药物两大类，包括布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、异丙托溴铵吸入溶液、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂等。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，需要长期规范管理，用药方案需在医生指导下根据患儿年龄和病情严重程度制定。
功能主治：1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD)：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
用法用量：1.哮喘：本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药，并根据病情的严重程度调节剂量。这不仅在开始使用复方制剂时需要注意,当需要调节维持剂量时也需要注意。如果某个患者所需联合治疗的剂量超出了复方制剂的范围，则应增开适当剂量的β2-受体激动剂和/或皮质激素的单药吸入制剂。剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的本品剂量。若使用最小推荐量后能长期控制症状，下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。对于本品，有两种使用方法:A.维持治疗:本品作为常规维持治疗，另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。.维持治疗:本品作为常规维持治疗，另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。建议患者任何时候均随身携带另配的快速支气管扩张剂。成年人(18岁和18岁以上):1-2吸/次，一日2次。有些病人可能需要使用量达到4吸/次，一日2次。青少年(12-17岁):1-2吸/次，一日2次。在常规治疗中，当一日2次剂量可有效控制症状时，应逐渐减少剂量至最低有效剂量，甚至一日一次给予本品。快速支气管扩张剂用量的增加表明潜在病情有所加重，应重新评估哮喘治疗。儿童(6岁和6岁以上):现已有一个更低的剂量供6--11岁的儿童使用。B.维持、缓解治疗:本品作为日常维持治疗，和按需缓解治疗。维持、缓解治疗:病人除了按日常维持剂量使用外，还可以在症状加重时按需使用本品，病人应该被告知随身携带本品，用于缓解治疗。对下列病人应特别考虑使用本品维持、缓解治疗；哮喘控制不佳和过于频繁的使用缓解药物。既往有哮喘加重而需要医疗干预。如果病人频繁的按需吸入本品，需要严密监测剂量相关的不良反应。成人(18岁和18对以上):推荐的维持剂量为每天2吸，可以早晚各吸入1吸，也可以在早上或晚上一次吸入2吸。对于某些患者，维持剂量可为每天2次，每次2吸。在有症状出现的情况下，额外吸入1吸。如果在使用几分钟后，症状仍然没有得到缓解，需再另加一吸。任何一次加重情况下，(使用本品缓解治疗)都不能超过6吸。每日总剂量通常不需要超过8吸，但可暂时使用到12吸。如果患者使用了适当的维持剂量并增加了按需用药3天后仍不能控制症状加重，强烈建议患者就诊，评估症状持续的原因。18岁以下的儿童及青少年:不建议儿童和青少年使用信必可维持、缓解疗法。
1、布地奈德吸入气雾剂：
布地奈德吸入气雾剂是一种吸入性糖皮质激素，属于哮喘长期控制药物。它通过抑制气道炎症反应，减轻气道黏膜水肿和分泌物增多，从而预防哮喘发作。该药物适用于不同年龄段的儿童，通常需要每日规律使用，能有效减少哮喘急性发作的频率和严重程度。使用时需配合储雾罐以确保药物充分吸入肺部，家长需指导儿童在每次用药后漱口，以降低口腔真菌感染和声音嘶哑的风险。
2、沙丁胺醇吸入气雾剂：
沙丁胺醇吸入气雾剂是一种短效β2受体激动剂，属于哮喘缓解药物。它能够快速松弛气道平滑肌，扩张支气管，迅速缓解哮喘急性发作时的喘息、气促和胸闷症状。该药物起效迅速，通常在吸入后几分钟内发挥作用，适用于儿童哮喘急性症状的临时缓解。家长需注意，该药不能替代长期控制药物，如果儿童每周需要使用超过两次，提示哮喘控制不佳，应及时就医调整治疗方案。
3、孟鲁司特钠咀嚼片：
孟鲁司特钠咀嚼片是一种白三烯受体拮抗剂，属于口服控制药物。它通过阻断白三烯介导的气道炎症和支气管收缩，适用于轻度持续性哮喘的预防和治疗，尤其适合运动诱发性哮喘或伴有过敏性鼻炎的儿童。该药物为咀嚼片剂型，便于儿童服用，通常每晚服用一次。家长应观察儿童用药后是否出现兴奋、失眠或情绪异常等神经系统不良反应，若出现需及时与医生沟通。
4、异丙托溴铵吸入溶液：
异丙托溴铵吸入溶液是一种抗胆碱能药物，属于支气管扩张剂。它通过阻断气道平滑肌上的胆碱能受体，减少迷走神经张力，从而舒张支气管，主要用于缓解哮喘急性发作时的症状。该药物通常通过雾化吸入给药，适用于年龄较小或无法配合使用气雾剂的婴幼儿。在哮喘急性加重时，常与沙丁胺醇联合使用以增强支气管扩张效果，家长需在医生指导下掌握雾化器的正确使用方法。
5、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂：
布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂是一种复合制剂，含有吸入性糖皮质激素布地奈德和长效β2受体激动剂福莫特罗。它兼具抗炎和长效支气管扩张作用，既能作为控制药物每日使用维持哮喘稳定，也能在出现症状时按需使用快速缓解。该药物适用于中重度持续性哮喘儿童，使用前需接受专业培训以确保吸入技术正确。家长应定期带儿童复查，评估哮喘控制水平，避免自行增减剂量或停药。
儿童哮喘用药需严格遵循医嘱，家长不可自行调整药物种类或剂量。日常生活中，应帮助儿童识别并避开过敏原如尘螨、花粉和宠物皮屑，保持室内空气流通和湿度适宜。鼓励儿童进行适度的体育锻炼以增强心肺功能，但运动前可遵医嘱预防性使用缓解药物。注意观察儿童夜间咳嗽、活动后喘息等哮喘控制不佳的迹象，一旦出现急性发作且缓解药物无效，需立即就医。同时，建立哮喘日记记录症状和用药情况，有助于医生精准调整治疗方案。
