痛经的中医辨证分型主要有气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热瘀阻型、气血虚弱型、肝肾亏虚型,治疗时需根据具体证型选用相应的方剂和药物。
功能主治:清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛。用于湿热下注,带下黄稠,子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎见上述证候者。
用法用量:用开水冲服。一次10克,一日3次,七日为一疗程,必要时可连服2-3个疗程,每疗程之间停服药三天。
1、气滞血瘀型:
此型痛经多因情志不畅、肝气郁结,导致气机阻滞,血行不畅,瘀阻胞宫所致。通常表现为经前或经期小腹胀痛,拒按,经血量少,行而不畅,血色紫暗有块,块下则痛减,常伴胸胁、乳房胀痛。治疗以理气行滞、化瘀止痛为主,可遵医嘱使用血府逐瘀口服液、元胡止痛滴丸、少腹逐瘀颗粒等药物。
2、寒凝血瘀型:
此型多因经期贪凉、冒雨涉水或久居寒湿之地,寒邪客于冲任,与血相搏,凝滞不通所致。通常表现为经前或经期小腹冷痛,得热则痛减,按之痛甚,经血量少,色暗有块,畏寒肢冷,面色青白。治疗以温经散寒、化瘀止痛为主,可遵医嘱使用艾附暖宫丸、温经颗粒、田七痛经胶囊等药物。
3、湿热瘀阻型:
此型多因素体湿热内蕴,或经期、产后感受湿热之邪,与血搏结,瘀阻冲任所致。通常表现为经前或经期小腹疼痛,有灼热感,或痛连腰骶,经血量多或经期延长,色暗红,质稠或有块,平素带下量多,色黄质稠有臭味。治疗以清热除湿、化瘀止痛为主,可遵医嘱使用妇科千金胶囊、金刚藤胶囊、花红颗粒等药物。

4、气血虚弱型:
此型多因脾胃虚弱,化源不足,或大病久病后气血亏虚,冲任失养,不荣则痛所致。通常表现为经期或经后小腹隐隐作痛,喜按喜揉,月经量少,色淡质稀,神疲乏力,面色萎黄,头晕心悸。治疗以补气养血、和中止痛为主,可遵医嘱使用八珍益母丸、归脾丸、乌鸡白凤丸等药物。
5、肝肾亏虚型:
此型多因先天禀赋不足,或房劳多产,久病伤肾,肝肾亏损,精血不足,冲任失养所致。通常表现为经期或经后小腹绵绵作痛,腰骶酸胀,月经量少,色淡暗,质稀,伴有头晕耳鸣,潮热汗出。治疗以滋肾养肝、调经止痛为主,可遵医嘱使用六味地黄丸、左归丸、调经促孕丸等药物。

痛经患者日常应注意经期保暖,避免生冷寒凉及辛辣刺激性食物,保持心情舒畅,规律作息。建议在专业中医师指导下辨证用药,不可自行随意服用,以免药不对证加重病情。若痛经剧烈或伴有发热、呕吐、晕厥等症状,应及时就医排查是否存在子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变。
























