碳酸锂片主要适用于双相情感障碍、躁狂发作等精神疾病的治疗，也可辅助治疗抑郁症、精神分裂症伴随的情绪不稳。
功能主治：1. 用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉，妄想，思维紊乱，敌视，怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝，情绪淡漠及社交淡漠，少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁，负罪感，焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。
2. 可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨，夸大或易激惹，自我评价过高，睡眠要求减少，语速加快，思维奔逸，注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。
用法用量：由使用其它抗精神病药改用本品者：开始使用时，应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是长效抗精神病药，则可用利培酮替代下一疗程的用药。已用的抗帕金森氏综合征的药是否需要继续则应定期地进行重新评定。1. 成人：应在三天以上的时间内逐渐将剂量加大到一日二次，一次3mg(3片)。不论是急性还是慢性精神分裂症患者，起始剂量均应一日二次，一次1mg(1片)。第二天应增加到一日二次，一次2mg(2片)。第三天应增加到一日二次，一次3mg(3片)。此后，可维持此剂量不变，或根据个人情况进一步调整，一般情况下，最适剂量为一日二次，一次2-4mg(2-4片)。剂量超过一日二次，一次5mg(5片)，并不比低剂量更为有效，而且会引起锥体外系症状，因此，每日剂量一般不超过10mg(10片)。当需要增加镇静作用时，可加服苯二氮卓类药物。2. 老年人：建议起始剂量为一日二次，一次0.5mg(半片)。根据个体需要，剂量逐渐加大到一日二次，一次1-2mg(1-2片)。在获得更多的经验前，老年人应慎用利培酮。3. 肾病和肝病患者：建议起始剂量为一日二次，一次0.5mg(半片)。根据个体需要，剂量逐渐加大到一日二次，一次1-2mg(1-2片)。在获得更多的经验前，肾病和肝病患者应慎用利培酮。
碳酸锂片是双相情感障碍的首选情绪稳定剂，通过调节中枢神经递质平衡控制躁狂与抑郁交替发作。常见适应证为情绪高涨、活动增多、睡眠需求减少等典型躁狂相，以及后续出现的情绪低落、兴趣减退等抑郁相。该药物需定期监测血锂浓度，常用剂型包括碳酸锂片、碳酸锂缓释片，联合心理治疗可提高疗效。
对急性躁狂发作具有显著抑制作用，能缓解思维奔逸、易激惹、夸大妄想等症状。治疗期间可能出现手抖、口渴等不良反应，需配合血锂浓度检测调整剂量。对于严重兴奋躁动患者，可短期联用地西泮注射液或氟哌啶醇注射液增强控制效果。
作为增效剂用于难治性抑郁症，尤其适合伴有情绪波动大的患者。联合帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药时，需注意可能增强5-羟色胺综合征风险。碳酸锂的神经保护作用有助于改善抑郁相关的认知功能损害。
对分裂症伴随的冲动攻击、情感淡漠等阴性症状有一定调节作用。通常与奥氮平片、利培酮片等抗精神病药联用，需警惕锥体外系反应叠加风险。老年患者使用时应减少初始剂量。
适用于以情绪障碍为主要表现的周期性疾病，如快速循环型心境障碍。通过抑制神经元过度兴奋减少发作频率，长期维持治疗可降低复发概率。用药期间须定期检查甲状腺和肾功能。
使用碳酸锂片期间应保持每日饮水2000-3000毫升，避免剧烈运动后大量出汗导致电解质失衡。日常需限制高钠食物摄入，定期复查心电图和甲状腺功能。若出现持续性呕吐、意识模糊等锂中毒前兆，应立即停药并就医。建议患者建立规律作息，配合认知行为治疗改善疾病预后，家属需协助监督用药并记录情绪变化。
