前置胎盘可能由子宫内膜损伤、多胎妊娠、高龄妊娠、剖宫产史、子宫畸形等原因引起。

1、内膜损伤：反复人工流产、刮宫术或子宫内膜炎可能导致子宫内膜基底层受损，使胎盘着床位置下移。既往宫腔操作次数越多，前置胎盘发生率越高。这类患者需加强孕期监测，避免剧烈运动。

2、多胎妊娠：双胎或多胎妊娠时子宫过度膨胀，胎盘面积增大可能覆盖宫颈内口。多胎妊娠合并前置胎盘者应提前制定分娩计划，妊娠28周后需每周进行超声检查评估胎盘位置变化。

3、高龄妊娠：35岁以上孕妇子宫血管弹性下降，胎盘为获取更多血供可能向子宫下段延伸。高龄孕妇需在孕早期进行胎盘定位筛查，避免长时间站立或负重活动。

4、剖宫产史：既往剖宫产形成的子宫瘢痕可能改变胎盘着床位置，瘢痕处内膜血供不足促使胎盘向子宫下段生长。有剖宫产史者再次妊娠时应选择三维超声明确胎盘与瘢痕的关系。

5、子宫畸形：双角子宫、纵隔子宫等畸形影响胎盘正常附着，子宫下段空间狭窄易导致胎盘前置。合并子宫畸形者需在孕12周前完成子宫结构评估，必要时考虑宫颈环扎术预防早产。

前置胎盘孕妇应保证每日摄入30mg铁元素和400μg叶酸，多食用牛肉、菠菜等富含造血原料的食物。避免进行深蹲、爬楼梯等增加腹压的动作，睡眠时采用左侧卧位改善胎盘血流。出现无痛性阴道流血需立即就医，妊娠34周后建议住院观察。定期进行胎心监护和超声检查，根据胎盘覆盖宫颈内口的程度选择合适的分娩时机和方式。