肌肉拉伤后确实可能出现肿胀。肌肉拉伤是指肌肉纤维或肌腱因过度拉伸或撕裂导致的损伤，肿胀是局部炎症反应的常见表现。

肌肉拉伤肿胀的原因：

肌肉拉伤后，受损组织会释放炎症介质，导致血管通透性增加，血浆渗出到周围组织形成水肿。同时，局部毛细血管可能破裂出血，进一步加重肿胀。肿胀程度与拉伤严重程度相关，轻度拉伤可能仅有轻微肿胀，重度拉伤可伴随明显淤青和局部隆起。

肌肉拉伤的分级与表现：

一级拉伤仅有少量肌纤维受损，表现为轻微肿胀和压痛；二级拉伤涉及部分肌纤维断裂，肿胀更明显并伴随活动受限；三级拉伤为肌肉完全断裂，肿胀剧烈且可能触及凹陷。肿胀通常在伤后24-48小时达到高峰，之后逐渐消退。

处理措施：

急性期可采用冰敷减轻肿胀，每次15-20分钟，间隔2-3小时重复。加压包扎可限制渗出，抬高患肢促进静脉回流。疼痛缓解后逐步进行轻柔拉伸，避免粘连形成。重度拉伤需就医排除肌腱断裂，必要时进行超声或磁共振检查。

肌肉拉伤后应避免剧烈活动2-6周，具体时间根据损伤程度调整。恢复期可补充优质蛋白质促进修复，如鱼肉、豆制品。适度进行低强度有氧运动维持心肺功能，游泳和骑自行车是不错选择。睡眠时保持患肢高于心脏水平，持续抬高有助于减轻夜间肿胀。若肿胀持续超过一周或伴随皮肤发烫、搏动性疼痛，需警惕感染可能。