抗核抗体检测可辅助诊断系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、混合性结缔组织病、自身免疫性肝炎等疾病。
1、红斑狼疮：
抗核抗体阳性与系统性红斑狼疮高度相关，该病典型表现为面部蝶形红斑、光敏感、关节疼痛。患者可能伴随肾脏损害或血液系统异常。治疗需根据病情使用羟氯喹、糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、干燥综合征：
抗核抗体中抗SSA/SSB抗体阳性提示干燥综合征，特征性症状包括眼干口干、猖獗性龋齿。部分患者合并肺纤维化或周围神经病变。人工泪液、匹罗卡品等药物可缓解症状，重症需使用利妥昔单抗。
3、系统性硬化症：
抗核抗体谱中抗Scl-70抗体与系统性硬化症相关，表现为皮肤硬化、雷诺现象。疾病进展可导致肺间质纤维化或肺动脉高压。治疗采用伊洛前列素改善循环，肺纤维化患者需使用尼达尼布。
4、混合结缔组织病：
高滴度抗U1-RNP抗体是混合性结缔组织病的标志，临床兼具红斑狼疮、硬皮病和多发性肌炎特征。常见肺动脉高压和食管动力障碍。糖皮质激素联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤是主要治疗方案。
5、自身免疫性肝炎：
抗核抗体阳性合并抗平滑肌抗体可能提示自身免疫性肝炎，患者出现乏力、黄疸、肝酶升高。疾病进展可导致肝硬化。标准治疗采用泼尼松联合硫唑嘌呤，耐药病例可尝试布地奈德。
抗核抗体检测需结合临床症状和其他实验室检查综合判断，阳性结果不一定代表疾病存在。日常需避免日晒、保持口腔卫生、监测血压和肺功能。适量有氧运动如游泳、太极拳有助于改善关节活动度，饮食建议采用地中海饮食模式，限制高盐高脂食物摄入。定期随访风湿免疫科是管理这类疾病的关键。
