急性胆囊炎可通过头孢曲松、甲硝唑、山莨菪碱等药物治疗,通常由胆结石梗阻、细菌感染、胆汁淤积、胆囊缺血、寄生虫感染等原因引起。
功能主治:本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
用法用量:口服,一次1片,一日3次,饭前服用。
细菌感染是急性胆囊炎的主要病因,需使用广谱抗生素控制炎症。头孢曲松针对革兰阴性菌效果显著,甲硝唑可覆盖厌氧菌感染。抗生素疗程通常持续7-10天,需配合血常规监测感染指标。
山莨菪碱能缓解胆道痉挛引起的剧烈绞痛,对乙酰氨基酚可用于轻度疼痛管理。严重疼痛需避免使用吗啡类镇痛药,以防Oddi括约肌收缩加重胆汁淤积。
熊去氧胆酸可促进胆汁排泄,减轻胆囊压力。质子泵抑制剂如奥美拉唑能抑制胃酸分泌,预防应激性溃疡发生。用药期间需监测肝功能异常等不良反应。
胆结石引起的梗阻需考虑后续胆囊切除术。寄生虫感染需联用阿苯达唑驱虫治疗。糖尿病患者合并胆囊缺血时需同步控制血糖水平。
化脓性胆囊炎需联用两种抗生素覆盖多重感染。胆囊穿孔风险患者应禁食并静脉营养支持。高龄患者用药需调整剂量防止肝肾损伤。
治疗期间需严格禁食油腻食物,恢复期逐步引入低脂饮食如蒸鱼、燕麦粥。每日饮水量保持2000ml以上促进胆汁稀释,避免剧烈运动防止胆囊区撞击。观察发热、黄疸等症状变化,48小时内无改善需考虑外科会诊。