头孢丙烯片属于第二代头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌活性，适用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染等。
1、药物分类：
头孢菌素按抗菌谱和开发时间分为五代。第一代如头孢唑林对革兰阳性菌作用强；第二代如头孢丙烯增强了对部分革兰阴性菌的活性；第三代如头孢曲松对革兰阴性菌效果显著；第四代如头孢吡肟兼具广谱特性；第五代如头孢洛林针对耐药菌株开发。
功能主治：用于敏感菌所致的下列轻、中度感染：
1.上呼吸道感染
(1)化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。
注：通常治疗和预防链球菌感染（包括预防风湿热）应选择肌内注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化脓性链球菌，但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。
(2)肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性中耳炎和急性鼻窦炎。
2.下呼吸道感染
由肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。
3.皮肤和皮肤软组织感染
金黄色葡萄球菌（包括产青霉素酶菌株）和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，但脓肿通常需行外科引流排脓。
适当时应进行细菌培养和药敏试验以确定病原菌对头孢丙烯的敏感性。
用法用量：口服，成人(13岁或以上)上呼吸道感染，每次0.5g，每天1次;下呼吸道感染，每次0.5g，每天2次;皮肤或皮肤软组织感染，每天0.5g，分1次或2次，严重病例每次0.5g，每天2次。2至12岁儿童上呼吸道感染，按体重一次7.5mg/kg，每天2次;皮肤或皮肤软组织感染，按体重一次20mg/kg，每天1次。6个月婴儿至12岁儿童中耳炎，按体重一次15mg/kg，每天2次;急性鼻窦炎，一般按体重一次7.5mg/kg，每天2次;严重病例，按体重一次15mg/kg体重，每天2次。
2、抗菌特点：
头孢丙烯对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等呼吸道常见病原体敏感，对金黄色葡萄球菌的β-内酰胺酶稳定性优于第一代。其血药浓度高，组织穿透性好，半衰期约1.5小时，需每日两次给药维持有效浓度。
3、适应病症：
临床主要用于治疗急性中耳炎、鼻窦炎、咽炎等上呼吸道感染，慢性支气管炎急性发作等下呼吸道感染，以及脓疱病、蜂窝织炎等皮肤感染。对尿路感染需根据病原菌药敏结果选用。
4、使用禁忌：
对头孢类抗生素过敏者禁用。严重肾功能不全需调整剂量，与氨基糖苷类联用可能增加肾毒性。哺乳期妇女使用需暂停哺乳，妊娠期用药需评估获益风险比。
5、耐药管理：
细菌对头孢丙烯的耐药机制包括产生β-内酰胺酶、改变青霉素结合蛋白结构等。临床应避免无指征预防性用药，治疗72小时无效需重新评估病原学，必要时联合阿奇霉素或多西环素。
使用头孢丙烯期间建议每日饮水1500ml以上，避免与含钙镁的乳制品同服。用药后可能出现腹泻、皮疹等不良反应，轻微症状可观察，严重过敏需立即停药就医。普通感染疗程通常5-7天，完成全程治疗可减少耐药发生。
