氟康唑胶囊主要用于治疗念珠菌感染、隐球菌病等真菌性疾病，常见适应症包括阴道念珠菌病、口腔念珠菌感染、系统性真菌感染及皮肤真菌感染。
1、阴道念珠菌病：
氟康唑胶囊适用于由白色念珠菌引起的阴道感染，表现为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物等症状。该药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用，单次大剂量给药即可有效缓解症状。对于复发性感染，需延长疗程并排除糖尿病等诱因。
2、口腔念珠菌病：
针对HIV感染者或长期使用抗生素患者并发的口腔鹅口疮，氟康唑能快速消除口腔黏膜白膜和灼痛感。治疗时需注意免疫功能评估，合并食管感染时需增加剂量。免疫功能低下者易复发，建议联合局部制霉菌素含漱液。
3、隐球菌性脑膜炎：
作为隐球菌感染的首选药物，氟康唑胶囊可用于脑膜炎的巩固治疗阶段。初始两性霉素B治疗后，改用氟康唑维持治疗可显著降低复发率。治疗期间需监测肝功能和脑脊液培养转阴情况，疗程通常持续8周以上。
4、皮肤真菌感染：
对体癣、股癣等皮肤浅部真菌病，氟康唑通过干扰真菌麦角固醇合成发挥作用。适用于面积较大或局部用药无效的病例，常需连续服用2-4周。治疗期间应保持患处干燥，避免与特比萘芬等药物联用增加肝损伤风险。
5、系统性念珠菌病：
针对血液、肺部等深部器官念珠菌感染，氟康唑可作为敏感菌株的一线治疗。治疗前需进行药敏试验，对克柔念珠菌等耐药菌株需更换棘白菌素类药物。严重感染时建议初始采用静脉给药，稳定后转为口服制剂。
使用氟康唑期间应戒酒并避免服用华法林等药物，定期监测肝功能指标。建议餐后服用以减轻胃肠道反应，治疗深部真菌感染时需保证足够疗程。糖尿病患者需加强血糖监测，出现皮疹或黄疸应立即停药。日常注意保持感染部位清洁干燥，免疫力低下者需预防性补充益生菌维持菌群平衡。
