荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激、自身免疫异常等原因引起。

部分人群对特定食物产生过敏反应，常见致敏食物包括海鲜、坚果、鸡蛋等。食物中的蛋白质成分可能激活肥大细胞释放组胺，导致皮肤血管扩张和渗出，表现为风团和瘙痒。记录饮食日记有助于识别过敏原，避免再次接触是关键预防措施。

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青霉素、阿司匹林、磺胺类药物等可能诱发IgE介导的过敏反应。药物代谢产物与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激免疫系统产生特异性抗体。出现药疹时应立即停用可疑药物，必要时使用氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。

病毒性上呼吸道感染、幽门螺杆菌感染、寄生虫感染等均可作为诱因。病原体抗原与抗体形成免疫复合物，激活补体系统引起血管通透性增加。控制原发感染后荨麻疹症状多能自行缓解，严重时可短期应用西替利嗪。

寒冷、日光、压力、摩擦等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞脱颗粒。这类荨麻疹常在接触刺激源后数分钟内出现，避开诱发因素是主要应对策略。冷性荨麻疹患者需注意冬季保暖，日光性荨麻疹应做好防晒措施。

部分慢性荨麻疹患者存在抗FcεRI或抗IgE自身抗体，导致肥大细胞持续活化。这类患者常伴有甲状腺疾病等自身免疫病，皮肤划痕试验阳性率高。除常规抗组胺治疗外，严重病例可能需要奥马珠单抗等生物制剂干预。

保持清淡饮食避免辛辣刺激，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，适度运动增强体质，出现持续48小时以上的皮损或伴有呼吸困难等全身症状需及时就医。慢性荨麻疹患者建议进行过敏原检测和甲状腺功能筛查，长期管理需建立个体化治疗方案。