甲减患者是否需要吃安胎药需根据妊娠期甲状腺功能状态决定。若甲状腺功能控制良好且无其他高危因素，通常无须额外使用安胎药；若合并甲状腺功能异常或存在流产风险，则需遵医嘱评估后使用。
妊娠期甲减患者若促甲状腺激素水平稳定在孕周特异性参考范围内，且无阴道出血、宫缩等先兆流产表现，一般无须服用安胎药。此时重点在于维持左甲状腺素钠片的规律替代治疗，定期监测甲状腺功能，确保游离甲状腺素和促甲状腺激素达标。日常需保证碘摄入充足，避免过度劳累，并按时产检评估胎儿发育情况。
若甲减控制不佳或合并促甲状腺激素显著升高，可能增加流产、早产等风险，此时医生会根据情况评估是否需联合黄体酮胶囊或地屈孕酮片等安胎药物。部分患者可能因免疫因素导致复发性流产，需排查抗磷脂抗体综合征等疾病，必要时加用低分子肝素钙注射液。妊娠期用药需严格遵循内分泌科与产科医生的联合指导，不可自行调整剂量或停药。
甲减孕妇应保持均衡饮食，适量增加富含优质蛋白和维生素D的食物如鸡蛋、深海鱼，避免过量摄入高碘海产品。每周进行3-5次低强度运动如散步或孕妇瑜伽，避免剧烈活动。若出现心悸、胎动异常或甲状腺功能波动，需及时就医复诊。
